Forscher Oregon Health & Science University (OHSU) haben die erste Studie zu sterben Oregonians "Haltung gegenüber Arzt Hilfe bei der Selbsttötung (PAS). Die Erhebung, die an Familienangehörige, hatte vor kurzem verloren eines geliebten Menschen, festgestellt, dass während nur sehr wenige Oregonians Nutzung PAS bis zum Ende ihres Lebens, eine viel größere Zahl von Patienten ernsthaft in Erwägung ziehen. Vor dieser Studie, Forschung konzentrierte sich auf Patienten, die endete ihr Leben durch PAS und auf Arzt-und Patienten-spezifischen Gruppen "Einstellungen über die Praxis. Die Ergebnisse der Studie sind veröffentlicht in der aktuellen Ausgabe des Journal of Clinical Ethics.
"Eines der überraschenden Statistiken dieser Studie generiert wurde, dass etwa 17 Prozent des Sterbens Oregonians prüfen PAS ernst genug, um sich mit ihrer Familie über sie", erklärt Susan Tolle, MD, Direktor des Zentrums für Ethik im Gesundheitswesen am OHSU und erste Autor der Studie. "Allerdings, wenn es darum geht, tatsächlich die Teilnahme an PAS, die Zahlen sind sehr unterschiedlich. Etwa 2 Prozent der Patienten sterben förmlich PAS und über ein in 1000 Patienten sterben durch den Einsatz eines tödlichen Verschreibung. Wir hatten keine Ahnung, vor unserer Studie wie viele Oregonians persönlich als Option. "
Die Studie auch einige wertvolle Informationen zu sterben Oregonians "allgemeine Einstellungen in Bezug auf PAS. Forscher gelernt, dass 44 Prozent der sterbenden Patienten wurden zu Gunsten von PAS, 15 Prozent waren neutral auf die Frage und 41 Prozent waren dagegen. Die Forscher diese Daten als bemerkenswert und zeigt an, dass nach sechs Jahren der rechtlichen Existenz, die Oregonians, die moralisch Gegensatz zu PAS erschien zu bleiben moralisch dagegen. Darüber hinaus ist die Studie ergab, dass bestimmte Faktoren beziehen sich auf eine Person, die Gefühle über PAS. Zu diesen Faktoren gehören der Rasse, der sozio-ökonomischen Status, Religion, Bildung und Alter.
"Nach dieser Studie, die Patienten eher persönlich PAS sind jünger, weiß, nicht sehr religiösen und Kampf gegen Krebs", so Tolle, auch ein Professor der Medizin (Allgemeine Innere Medizin und Geriatrie), OHSU School of Medicine. "Allerdings, Patienten auf verschiedenen Ebenen der Bildung als PAS. Die Bildungs-Daten wirklich steht hier, weil früheren Berichten haben gezeigt, dass diejenigen, die letztlich eine tödliche Rezept haben tendenziell ein deutlich höheres Maß an Bildung."
Zugang zu ihren Daten, Forscher, die Telefon-Interviews mit 1384 Betreuungspersonen, die Familie verlor ein Erwachsener liebte ein durch natürliche Ursachen zwischen Juni 2000 und März 2002. Die Familie Betreuer wurden durch eine Zufallsstichprobe von Oregon Tod Zertifikate.
Die aktuelle Ausgabe des Journal of Clinical Ethics enthält einen Kommentar zu der PAS-Studie auch geschrieben von zwei OHSU Autoren nicht in die eigene Forschung. Der Kommentar untersucht die möglichen Bedeutungen der Daten und ihrer Relevanz.
"Eine wichtige Frage, die von der Studie ist der Grund, warum viele der Ansicht, PAS, aber entscheiden, nicht in Anspruch nehmen", erklärt Linda Ganzini, MD, Professor der Psychiatrie und der Medizin (Allgemeine Innere Medizin und Geriatrie) in der OHSU School of Medicine. "Es gibt eine Reihe möglicher Erklärungen für diese. Zum Beispiel, Patienten, die PAS Mai später entlassen, nachdem die Idee im Gespräch mit ihrem Arzt über Behandlungsmöglichkeiten, die Schmerzen besser kontrollieren oder Behandlung von Depressionen. Überweisung an Hospiz Mai auch auf eine Person, die Wünsche des für PAS. Aber auf der anderen Seite, die bereits im Hospiz Pflege, die den Antrag mit größerer Wahrscheinlichkeit zu bestehen, nachdem festgestellt, dass die Palliativpflege nicht erfüllt ihre End-of-Life-Erwartungen. "
Eine weitere wichtige Frage, die von den ursprünglichen Artikel und von der Kommentar Autoren ist die Frage, ob die Legalisierung von Arzt-Hilfe bei der Selbsttötung Mai tatsächlich die seine Verwendung.
"Wenn Sie vergleichen Oregon die Daten zu anderen Staaten, in denen PAS illegal ist, finden Sie im Durchschnitt, andere Staaten scheinen tatsächlich mehr PAS Fällen," hinzugefügt Ganzini. "Über ein in Oregon 1000 Patienten sterben durch Erhalt eine tödliche Rezept. In anderen Staaten, die durchschnittliche Satz liegt bei ca. vier in 1000 - trotz der Tatsache, dass Ärzte in diesen Staaten sind gegen das Gesetz. Ein möglicher Grund dafür ist, dass Oregon Ärzte fühlen sie sind nach mehr Kontrolle und sind daher weniger bereit zu handeln außerhalb eines "sicheren Hafens". Eine andere Erklärung ist, dass Oregon's Tod mit Würde Gesetz hat erhebliche Hürden und viele Patienten einfach nicht machen, über sie. "
Das Zentrum für Ethik im Gesundheitswesen am OHSU bleibt neutral über die Oregon Tod mit Würde Gesetz, weder Unterstützung noch gegen die Option. Das Zentrum betreibt Forschung auf allen End-of-Life-Fragen, einschließlich der PAS, in ihrer langfristigen Anstrengungen zu unternehmen, um den Komfort der Oregonians in der Nähe und zum Zeitpunkt des Todes.
Weitere Autoren für die PAS-Studie gehören: Virginia Tilden, DNSc., RN, wer ist jetzt mit der University of Nebraska Medical Center; Katrina Hedberg, MD, MPH. , Der Oregon Department of Human Services, und Linda Drach, MPH, Erik Fromme, MD, und Nancy Perrin, Ph.D., von OHSU. Mittel für die Forschung wurde von den National Institutes of Health und der Robert Wood Johnson Foundation.
Steven Dobscha, MD, von OHSU, ist Co-Autor des Kommentars.
Kontakt: Jim Newman
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Oregon Health & Science University