In einer Vorausschau Artikel in der 11. November Ausgabe des New England Journal of Medicine, Dr. Fabio Cominelli, Chef des Abteilung für Gastroenterologie und Hepatologie an der University of Virginia Health System meldet, dass ein dysregulated Antwort durch das angeborene Immunsystem-den Körper des ursprünglichen, nicht-spezifische Reaktion auf die Mai-Infektion haben mehr zu tun mit der Entwicklung der Crohn's als erworbene Immunität, die derzeit Gedanken von vielen als die wahrscheinlichste vermuten.
Patienten, Ärzte und medizinische Forscher Notwendigkeit, traditionelle Hypothesen über die biologischen Prozesse, zugrunde liegen, Morbus Crohn, nach Cominelli, ein führender Experte Crohn's. Mehr als eine halbe Million Menschen in den USA leiden Crohn's, eine chronische Erkrankung, die Entzündungen des Darms.
Cominelli deutet darauf hin, dass mehr Zytokine-Proteine, die der Koordinierung der Immunantwort in-Entzündung können einbezogen werden, in Crohn's als Wissenschaftler bisher angenommen hatten. Er ist der Auffassung, dass eine wachsende Zahl von Beweisen zeigt, dass sowohl Typ-1-und Typ-2 - Helfer T-Zellen beteiligt sind wahrscheinlich in den frühen Phasen des Morbus Crohn. Das klassische Paradigma, dass Zytokine sekretierte von Typ-1-T-Zellen, wie TNF (Tumor-Nekrose-Faktor), Interleukin-12 und Interferon-g wurden in erster Linie verantwortlich für Crohn's, während Typ-2-Zytokine wurden im Zusammenhang mit Colitis ulcerosa, einer anderen Art von entzündlichen Darmerkrankungen.
Auch wenn die zugrunde liegende Ursache der Crohn's nach wie vor unklar, Cominelli beschreibt eine interessante Hypothese, in denen eine fehlerhafte angeborene Immunsystem Mai werden ein wichtiger Akteur. Dies könnte bedeuten, dass das Blockieren bestimmter Typ-1-Zytokinen in den ersten Etappen der Crohn's "Mai nicht von Nutzen sein und könnte tatsächlich erschweren die bestehenden Krankheit Prozess", schreibt er.
Cominelli betont, dass es Fragen zu Infliximab, das erste biologische Therapie für die Behandlung von Crohn's, Blöcke, die die Produktion der Typ-1-Zytokin TNF. Er weist darauf hin, dass Infliximab-Therapie nicht entlasten Crohn's Symptome oder eine Remission bei einigen Patienten. Plus, Typ-1-Zytokine sind wichtig bei der Bekämpfung von Infektionen und blockiert sie können reaktivieren latente Tuberkulose bei einigen Patienten.
Cominelli auch warnt davor, dass Anti-Zytokin-Therapie im allgemeinen Mai Anstieg der langfristigen Risiko von Krebs, und blockiert einige Zytokine Mai reaktivieren Asthma. "Eine wirksame Strategie für die Behandlung dieser Patienten ist es, die Blockade von mehreren Zytokine, um zu intervenieren, in mehrere Wege, ", schließt er.
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