Tollwut ist eine Viruserkrankung vermeidbare von Säugetieren am häufigsten über den Bissen eines tollwütigen Tier. Die überwiegende Mehrheit der Tollwut Fällen berichtet, die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) jährlich auftreten, in wilde Tiere wie Waschbären, Stinktiere, Fledermäuse und Füchse. Haustiere für weniger als 10% der gemeldeten Fälle Tollwut, mit Katzen, Rinder, Hunde und am häufigsten gemeldete tollwütigen.
Tollwut-Virus infiziert das zentrale Nervensystem, was Enzephalopathie und letztlich zum Tod. Frühe Symptome der Tollwut beim Menschen sind unspezifische, bestehend aus Fieber, Kopfschmerzen, Unwohlsein und allgemeine. Im weiteren Verlauf der Erkrankung, neurologische Symptome auftreten und Mai sind Schlaflosigkeit, Angstzustände, Verwirrtheit, leichte oder teilweisen Lähmung, Erregung, Halluzinationen, Agitation, hypersalivation, Schwierigkeiten beim Schlucken, und hydrophobia (Angst vor Wasser). Der Tod tritt in der Regel innerhalb weniger Tage nach dem Auftreten der Symptome.
Öffentliche Gesundheit Bedeutung der Tollwut
Im Laufe der letzten 100 Jahre, Tollwut in den Vereinigten Staaten hat sich dramatisch verändert. Mehr als 90% aller Tier-Fällen berichtet jährlich an CDC jetzt auftreten, in wild lebenden Tieren; vor 1960 die meisten wurden bei Haustieren. Die wichtigsten Tollwut Hosts heute sind wild lebenden Fleischfressern und Fledermäuse .. Die Zahl der Tollwut im Zusammenhang mit menschlichen Todesfälle in den Vereinigten Staaten ging von mehr als 100 jährlich an der Wende des Jahrhunderts bis in ein oder zwei pro Jahr in the1990's. Moderne Prophylaxe Tag hat sich fast 100% erfolgreich. In den Vereinigten Staaten, die menschliche Todesfälle im Zusammenhang mit Tollwut bei Menschen, die nicht auf ärztliche Hilfe, die in der Regel, weil sie nicht über ihre Exposition.
Die Kosten der Tollwut Prävention
Obwohl die menschliche Tollwut-Todesfälle sind selten, die geschätzten Kosten der öffentlichen Gesundheit im Zusammenhang mit der Krankheit Erkennung, Vorbeugung und Kontrolle gestiegen, mehr als 300 Millionen Dollar jährlich. Diese Kosten beinhalten die Impfung von Haustieren, Tier-Kontrolle-Programmen, Wartung der Tollwut Laboratorien und medizinische Kosten, wie diejenigen, die für Tollwut postexposure Prophylaxe (PEP).
Genaue Schätzungen der diese Ausgaben nicht zur Verfügung stehen. Obwohl die Zahl der PEPs, die in den Vereinigten Staaten jedes Jahr ist unbekannt, es wird auf etwa 40.000. Bei der Tollwut wird Tierseuche oder enzootischen in einer Region, die Zahl der PEPs in diesem Bereich erhöht. Obwohl die Kosten variiert, einen Kurs der Tollwut immun Globulin und fünf Dosen des Impfstoffs erhalten über einen 4-Wochen-Frist der Regel mehr als $ 1000. Die Kosten pro Menschenleben gerettet Tollwut reicht von etwa 10.000 Dollar auf 100 Millionen Dollar, abhängig von der Art der Exposition und die Wahrscheinlichkeit der Tollwut in einer Region.
Die Kosten der Tollwut weltweit
Üblicherweise ist das Niveau der internationalen Ressourcen für die Kontrolle von ansteckenden Krankheiten ist eine Antwort auf die damit verbundenen menschlichen Morbidität und Mortalität. Für die meisten Infektionskrankheiten, diese Daten angemessen widerspiegeln die verdiente Aufmerksamkeit der öffentlichen Gesundheit. Es ist schwierig, aber die Schätzung der globalen Auswirkungen der Tollwut, indem Sie nur die menschliche Sterblichkeit Daten. Weil Impfstoffe um zu verhindern, dass die menschliche Tollwut wurden für mehr als 100 Jahren, die meisten Todesfälle durch Tollwut auftreten, in Ländern mit unzureichenden Ressourcen der öffentlichen Gesundheit und der beschränkte Zugang zu präventiven Behandlung. Diese Länder haben auch einige diagnostische Einrichtungen und fast keine Tollwut-Überwachung.
Untererfassung ist ein Merkmal von fast allen Infektionskrankheiten in den Entwicklungsländern, und die Erhöhung der menschlichen geschätzten Sterblichkeit nicht in sich selbst um die relative Bedeutung der öffentlichen Gesundheit der Tollwut. Es ist jedoch ein oft vernachlässigter Aspekt der Tollwut, das Auswirkungen auf die Wahrnehmung seiner Bedeutung. Tollwut ist nicht, in den natürlichen Sinn, eine Krankheit des Menschen. Human-Infektion ist in Verbindung mit der das Reservoir der Krankheit in Wild-und Haustieren; daher, eine genauere Projektion der Auswirkungen der Tollwut auf die öffentliche Gesundheit sollte auch eine Schätzung des Umfangs, in dem das Tier Bevölkerung betroffen ist und die Kosten, die bei der Verhütung Übertragung der Tollwut vom Tier auf den Menschen.
Eine zusätzliche Zahl ist erforderlich, um die globale Bild der Tollwut. Die besten Schätzungen der Auswirkungen der Tollwut auf ein Land und der öffentlichen Gesundheit zur Verfügung stehenden Ressourcen in diesem Land für Tollwut Kontrolle finden sich in Daten für die Anzahl und die Verteilung der Fälle von Tollwut bei Haustieren.
Obwohl nachgewiesen ist, dass die Kontrolle von Hunde-Tollwut-Programmen durch die Impfung von Tieren und Beseitigung von streunenden Hunden kann die Inzidenz der menschlichen Tollwut, die Exposition gegenüber tollwütigen Hunden ist nach wie vor die Ursache von mehr als 90% der menschlichen Forderungen an Tollwut und der mehr als 99% der menschlichen Todesfälle weltweit.
Die Kosten für diesen Programmen verbietet, ihre vollständige Umsetzung in weiten Teilen der Dritten Welt, und selbst in den wohlhabendsten Ländern die Kosten für eine wirksame Kontrolle Hund Tollwut-Programm ist eine Belastung für die öffentliche Gesundheit Ressourcen. Die geschätzten jährlichen Ausgaben für Tollwut-Prävention in den Vereinigten Staaten ist mehr als US $ 300 Millionen, von denen die meisten ausgegeben wird am Hund Impfungen.
einen jährlichen Umsatz von rund 25% für den Hund Bevölkerung erfordert Wiederholungsimpfungen von Millionen von Tieren jedes Jahr, und die Wiedereinführung der Tollwut durch den Transport von infizierten Tieren, von außerhalb eines kontrollierten Gebiet ist immer eine Möglichkeit, sollte die Kontrolle Program hinfällig.
Stauseen von Wildtieren Tollwut, praktisch unbekannt in Asien und in tropischen Regionen, sind auch mögliche Quellen von Tollwut-Infektion für Hunde in Europa und Nordamerika.
Für weitere detaillierte Informationen über die wirtschaftlichen Auswirkungen der Tollwut, siehe:
Fishbein, DB, Miranda, NJ, Merrill, P., Camba, RA, Meltzer, M., Carlos, ET, Bautista, CF, Sopungco, PV, Mangahas, LC, Hernandez, LM, Leoncio, MM, Mercado, D. , Gregorio, S., Salva, E., Dobbins, JG, & Winkler, WG (1991). Tollwut Kontrolle in der Republik der Philippinen: Nutzen und die Kosten der Beseitigung. Vaccine, 9, 581-588.
Uhaa, IJ, Dato, VM, Sorhage, FE, Beckley, JW, Roscoe, DE, Gorsky, RD, & Fishbein, DB (1992). Nutzen und Kosten bei der Nutzung ein oral absorbiert Impfstoff zur Bekämpfung der Tollwut in Waschbären. Journal of the American Veterinary Medical Association, 201 (12), 1873-1882.
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Meltzer, M.I. (1996). Bewertung der Kosten und Nutzen einer mündlichen Impfstoff gegen Tollwut Waschbär: ein mögliches Modell. Emerging Infectious Diseases, 2, 343-349.
Diese Information stammt aus:
http://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/rabies/Introduction/intro.htm