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UroToday.com - Division des Penis aufschiebende Ligamentum mit oder ohne zusätzliche Verfahren der suprapubischer Fett-Pad Exzision und invertiert VY Plastik ist eine einfache und häufig verwendete Penis Verlängerung Technik. Eine kürzlich durchgeführte Studie von CY Li und Kollegen aus London geprüft Patienten Zufriedenheit mit Penis aufschiebende Ligamentum Abteilung für Penis-Augmentation. Das Manuskript ist in der März-Ausgabe 2006 der Europäischen Urologie.

Die aufschiebende Ligamentum des Penis besteht aus zwei Komponenten, die aufschiebende Ligamentum ordnungsgemäße und die arcuate subpubic Ligamentum, dass misst der Tunica albuginea zu der Mittellinie von der Schamgegend Symphysis. Seine Aufgabe ist die Unterstützung der Penis aufrecht in aufrechter Position in der Hilfe für vaginale Penetration. Chirurgische Abteilung des Ligamentum Mai erlauben den Penis zu liegen in einer abhängigen Position und daher den Anschein, dass der Penis Länge hat zugenommen.

Verschiedene Penis Verlängerung Verfahren wurden beschrieben, die am weitesten verbreitete ist Teilung des Penis aufschiebende Ligamentum zu gewinnen Länge auf Kosten der leichte Instabilität. Der durchschnittliche Penis Länge in weißen Männern ist 12,5 cm 2,7 cm und die häufigste Antrag für Penisverlängerung Chirurgie ist bei Patienten mit einem normalen Penis Größe, die eine subjektive Wahrnehmung verändert Körper, sondern als eine klinische Bewertung, dass ihr Penis zu klein ist. Dies ist bekannt als Penis dysmorphe Störung.

Über einen Zeitraum von 7 Jahren, 42 Patienten unterzogen Teilung des Penis aufschiebende Ligamentum für Penis Verlängerung. Twenty-sieben Patienten (64%) hatten Penis dysmorphe Störung wie die präoperative Diagnostik. Ergebnisse waren eine objektive Bewertung basiert auf Erhöhung der schlaffen Penis Länge gestreckt und subjektiv mit Hilfe von Patienten-Zufriedenheit. Das Verfahren ist im Detail mit intraoperativen Fotos enthalten. Mit den Penis gedehnt, ein Quer-oder invertiert V suprapubischer Anschneiden verwendet wurde, um die aufschiebende Ligamentum der Nähe der Schamgegend Symphysis, bis alle Mittellinie Anhänge befreit worden. In letzteren Patienten in der Reihe, eine kleine Silikonimplantate Puffer, ein Hoden-Prothese wurde in diesem Raum und verankert, um die Basis der Symphysis zu Schamgegend verhindern reattachment dieser Ligamentum und schieben Sie den Penis nach vorn. Bei übergewichtigen Patienten, Exzision der suprapubischer Fett-Pad wurde. Die Patienten wurden dann gefördert werden, um Penis Stretching entweder mit Gewichten, ein Vakuum Verengung Gerät, oder die Verwendung eines Penis Tragbahre Gerät.

Auswertung der Ergebnisse ergab, dass der durchschnittliche Anstieg der Penis Länge gestreckt wurde 1,3 cm 0.9cm (Bereich -1,0 bis 3.0cm), wenn die aufschiebende Ligamentum wurde geteilt. Die einzige spezifische Technik, die wesentlich verlängert den Penis (0,7 1,0 cm) war die Hinzufügung des Silikon-Puffer zu verhindern, dass ligamentous reattachment folgenden Teilung. Die mittlere Zunahme der Penis Länge war 1,6 cm und 1,2 cm in jene, und die,, die nicht ausführen postoperative Penis Stretching-dies war statistisch nicht signifikant.

Insgesamt nur 35% der Patienten waren zufrieden mit dem Ergebnis der Operation. Zufriedenheit niedrigsten Raten waren bei Patienten mit dysmorphobia (27%) oder Peyronie-Krankheit (17%). Eine zweite operativen Verfahren wurde in 20 Männern mit 17, die eine zusätzliche Abteilung. Nur 2 Patienten waren letztendlich zufrieden mit ihren Penis Länge, die Anhebung der allgemeinen Zufriedenheit Satzes auf 40%. Komplikationen waren gering mit 4 Männer, die postoperative Wundinfektionen und eine Wunde Aufteilung in ein, alle fünf Männer wurden konservativ.

Die Autoren schlagen vor, dass Männer mit Penis dysmorphe Erkrankung sollte von einem Psychiater und entmutigen aus Chirurgie. Chirurgischen Eingriff vorbehalten sein soll als letztes Mittel und nur dann, wenn der Patient versteht, die Einschränkungen für die erwarteten Ergebnisse.

Von Michael J. U-Bahn, MD

Referenz:
Eur Urol. März 2006; 49 (3) :729-733
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Li CY, Kayes O, Kell PD, Christopher N, S Minhas, Ralph DJ

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