Mütter-to-be erhalten zu viel Sorgfalt in der Schwangerschaft, dass sie Unannehmlichkeiten und Angst und möglicherweise reduziert ihre Chancen, eine normale Geburt, einer offiziellen Leitlinien gestern sagte.
Es gibt zu viele Kontrollen und Maßnahmen während der neun-Monats-Zeitraum, dass vorgeburtliche dienen keinem sinnvollen Zweck und sind auf der Grundlage von Ritual nicht Wissenschaft.
Bessere Versorgung, aber weniger davon, würde die Erfahrung der 600.000 Frauen, die die Geburt eines jeden Jahres die Leitlinien, herausgegeben von der Nationalen Institut für Klinische Excellence (Nice), sagt. Sein Urteil markiert eine der ersten Gelegenheiten, bei denen eine Gruppe von Angehörigen der Gesundheitsberufe hat empfohlen, eine Verringerung der Betreuung ihrer Patienten.
Der Leitfaden wurde für Nizza von der National Collaborating Center für Frauen-und Kinder-Gesundheit, ein Dach-Gruppe vertreten, Geburtshelfer, Kinderärzte, Epidemiologen und Verbraucher.
Frauen routinemäßig zahlen bis zu 14 Besuche auf ihre GP's Chirurgie oder lokalen Krankenhaus zu gewogen und haben ihren Blutdruck und Urin kontrolliert, einschließlich der Besuche nicht für Scans. Der Zeitplan der Besuche wurde in den 1920er Jahren und wurde hinzugefügt, aber nicht grundlegend verändert, in mehr als 80 Jahren.
Die neuen Leitlinien, die NHS-Trusts sind verpflichtet zu folgen, sagt die Anzahl der Besuche sollte halbiert werden, um sieben Uhr für Frauen, die bereits ein Kind und auf zehn für Frauen, die ihren ersten.
Der erste Termin stattfinden soll früher, auf acht Wochen der Schwangerschaft, so Frauen haben Zeit, über Screening für fetale Missbildungen, mit weniger Termine in der Mitte der Schwangerschaft. Der Leitfaden gilt nur für gesunde Frauen mit unkomplizierten Schwangerschaften.
Jane Thomas, der Leiter des Collaborating Center, erklärte: "Wir wissen mehr über das, was funktioniert und was funktioniert nicht in der Schwangerschaft als in anderen Bereichen der Medizin. In diesem Weg, Mutterschaft Pflege Vorteile. " Der Nachweis, zeigte die Zahl der vorgeburtlichen Besuche könnte sicher noch weiter senken, um vier oder fünf, aber die Gruppe befürchtet, dies wäre "zu radikal".
Peter Brocklehurst, der Direktor der National Perinatal Epidemiology Unit, die den Vorsitz in der Expertengruppe, der den Leitlinien, sagte allen Frauen angeboten werden soll ein Ultraschall-Scan mit drei Monate auf dem neuesten Stand der Schwangerschaft genau, und Screening für Down-Syndrom.
Aber Routine-Screening für Schwangerschafts-Diabetes - eine Form entwickelt, dass in der Schwangerschaft - sollten abgeschafft werden. Er sagte, der Test war unzuverlässig, Ärzte nicht wissen, wie man sie behandeln und Angst in den Köpfen der Frau und ihrer Pflegepersonen könnte erhöht werden, die das Risiko der Schwangerschaft endet in einem Kaiserschnitt.
Mary Newburn, Leiter des Referats Politische Forschung in der National Childbirth Trust, davor gewarnt, dass die Beratung stützte sich auf, was notwendig war klinisch in der Schwangerschaft, aber es ignoriert Frauen müssen für emotionale Unterstützung. Sie sagte: "Wir sollten mehr Phantasie dazu, wie wir den Bedürfnissen von Frauen."
Frauen gewährt werden könne mehr Zeit für die Kommunikation mit ihrer Hebamme oder Arzt. Dr. Brocklehurst sagte: "Dies sollte die Tür für mehr Konsultationen, vor allem in der frühen Schwangerschaft."
gab es unwahrscheinlich, dass Kosteneinsparungen aus der Kürzung der vorgeburtlichen Termine, oder die Beendigung der Tests für Schwangerschafts-Diabetes, da die Anleitung auch für eine Erhöhung in anderen Screening-Tests und mehr Ultraschall-Scans.
Pränatale Kontrollen für das erste Mal mit Müttern
Auf acht bis 12 Wochen: Ultraschall-Scan, diskutieren Screening-Tests, bieten Folsäure, helfen, mit dem Rauchen aufzuhören. Messen Blutdruck, Gewicht, Prüf-und Urin.
16 Wochen: Diskutieren und Rekordergebnis von Screening-Tests. Messen des Blutdrucks, Prüf-und Urin.
25 Wochen: Check Größe der Bauch, Blutdruck und Urin .*
28 Wochen: Mehr Tests. Nehmen Sie Anti-D-Behandlung, wenn Rhesus-negativen Blutgruppe. Check Bauch, Blutdruck und Urin.
31 Wochen: Prüfen Sie, Bauch, Blutdruck und Urin .*
34 Wochen: Zweiter Anti-D-Behandlung. Maßnahme Bauch, Blutdruck und Urin.
36 Wochen: Check Position der Baby-Kopf zuerst. Maßnahme Bauch, Blutdruck und Urin.
38 Wochen: Die Maßnahme Bauch, Blutdruck und Urin.
40 Wochen: Die Maßnahme Bauch, Blutdruck und Urin .*
* Favoriten Kontrollen verzichtet werden kann für Mütter, die bereits ein Baby.