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Washington University School of Medicine (USA)

St. Louis (USA) - Junge Menschen mit Augenkrankheiten, die zu Schäden an der inneren Teil der Netzhaut und Sehnerv sind deutlich mehr, die für Schlafstörungen als die mit anderen Arten von Augen-Krankheit oder Personen mit normalen Vision, nach den Forschern am Washington University School of Medicine in St. Louis.

In der Februar-Ausgabe der Zeitschrift Ophthalmology, die Ermittler Bericht über eine Studie mit 25 Studenten im Alter von 12 bis 20, von der Missouri School for the Blind und 12 Schülerinnen und Schüler mit normalen Augen aus der Thomas Jefferson School, ein Internat in der Vorstadt St. Louis.

Die sehbehinderte Studenten wurden in zwei Gruppen: Jene, deren visuelle Probleme wurden im Zusammenhang mit Sehnerv Krankheit und diejenigen, deren Vision Verlust nicht die Sehnerv.

Der Sehnerv ist, der sich aus Ganglienzellen, die Art der Zellen gezielt durch Augenkrankheiten wie Glaukom.

Teilnehmer mit Sehnerv-Kreislauf-Erkrankungen wurden 20-mal größerer Wahrscheinlichkeit zu pathologisch schläfrig (Napping 20 oder mehr Minuten pro Tag) als solche mit normaler Anblick. Sie waren auch neun Mal eher haben pathologischen Schläfrigkeit als Kinder, die blind aus Nicht-Sehnerv Krankheiten.

"Wir vermuten, diese Patienten haben Schwierigkeiten mit Tageslicht zu synchronisieren ihre internen Rhythmen mit der Außenwelt", sagt Senior Investigator Russell N. Van Gelder, MD, Ph.D., Assistant Professor für Augenheilkunde und visuelle Wissenschaften und der molekularen Biologie und Pharmakologie an der School of Medicine.

In den letzten Forschung, Van Gelder festgestellt, dass die Netzhaut enthält nicht nur die Sehzellen genannte Stäbchen und Zapfen, die übersetzen Licht in Sicht, aber auch Häuser nicht-visuellen Sehzellen genannt eigensicheren retinalen Ganglienzellen lichtempfindlichen Zellen (IPRG Zellen), die als die 's Auge "Belichtungsmesser."

In einer Kamera, wird das Licht Meter hilft ein Fotograf bestimmen, wie Sie den Auslöser, Geschwindigkeit und ob die Verwendung eines Flash.

Durch die leichte Ebenen, IPRG Zellen helfen, synchronisieren Sie die Stelle Sleep / Wake-Zyklus, stellen Sie die interne Stelle Uhr, die Schüler des Auges Reaktion auf Licht und regulieren die Freisetzung von Hormonen wie Melatonin.

Diese IPRG Zellen weiterhin zu sammeln und verwenden Daten über Licht auch bei Tieren, die sonst sind optisch blind.

"In unserer Grundlagenforschung, wir haben gezeigt, dass Tiere, die mangelnde Stäbchen und Zapfen in der Netzhaut immer noch sehr normalen zirkadianen, oder Körper Uhr, Funktionen", sagt er.

"Aber Tiere, die nicht über die Ganglienzellen, oder" Licht-Meter "Zellen kann nicht synchronisieren ihre Uhren an die Außenwelt."

Die IPRG Zellen, die als das Auge das Licht Meter konzentrieren sich gemeinsam an der Spitze der Sehnerv, so Van Gelder-Team die Frage, ob Kinder mit Sehnerv Krankheit haben könnte Probleme regeln ihre interne Stelle Uhren.

Zur Messung der Auswirkungen der Verlust dieser Zellen, erster Autor Raymond Wee, ein Doktorand in Van Gelder Labor, die Teilnehmer tragen hatte ein Gerät bekannt als Handgelenk-actigraph getragen. Getragen wie eine Uhr, die actigraph Maßnahmen jede Bewegung einer Person macht.

Eine ausgeklügelte Computer-Algorithmus verwendet dann diese Bewegung Informationen, um festzustellen, ob eine Person wach war oder schlief, aktiv oder inaktiv. Kinder in der Studie trug die actigraphs jeden Tag für zwei Wochen.

Diejenigen mit Sehnerv Krankheit hatte sehr variabel Wake-up-Zeiten und auch bei denen Probleme beim Einschlafen, im Vergleich zu blinde Kinder ohne Sehnerv schädigen und sehenden Kindern. Diese Probleme führten schlafen sie nap häufiger, und Kinder mit Sehnerv Krankheit napped, im Durchschnitt etwa 28 Minuten pro Tag.

Keines der Kinder in der Studie hatten alle anderen Bedingungen, die möglicherweise dazu beitragen, Schlafstörungen. Keine Beruhigungsmittel nahm Drogen, hatte Aufmerksamkeit Defizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) oder der Behandlung mit Stimulanzien Medikamente. Also, der nach Ansicht der Forscher den Schlaf Probleme diese Kinder erlebt wurden in direktem Zusammenhang mit ihrer Augenkrankheit.

"Zusammengenommen sind diese Ergebnisse führen zu der Schlussfolgerung, dass unerwartete Auge Krankheit kann ein Risikofaktor für Schlafstörungen, und die Gesundheit der Sehnerv stark beeinflusst Risiko", sagt Van Gelder.

In zukünftigen Studien, Van Gelder hofft, um zu testen, ob die Behandlung mit Melatonin hilft regeln Schlaf-Muster bei Kindern mit Sehnerv Krankheit. Melatonin ist ein natürlich vorkommendes Hormon, dass hilft Regulierung des zirkadianen Uhr. Seine Version ist im Zusammenhang mit dem Auge das Licht Meter Funktion.

Aber noch bevor er lernt, ob es möglich ist, um diesen Patienten zu synchronisieren ihre internen Uhren mit der Außenwelt, Van Gelder ist der Auffassung, es ist wichtig für Gesundheitsberufe zu Beginn der Prüfung der Auswirkungen der Auge Krankheit auf den Schlaf.

"Ärzte und andere Gesundheitsberufe sollten empfindlich auf die Möglichkeit, tagsüber Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit, insbesondere bei Patienten mit schwerer Sehnerv-Krankheit", sagt Van Gelder. "Ihre Augen Arzt wünschen konnte, um einen Punkt zu fragen, wie Sie schon schlafen."

Wee R, Van Gelder RN. Schlafstörungen bei jungen Patienten mit visuellen Dysfunktion. Augenheilkunde, 111:2 pp. 297-302, Feb 2004.

Diese Forschung wurde unterstützt durch Zuschüsse aus dem Doris Duke-Stiftung, Forschung zur Verhütung Blindheit, die Becker / Association of University Professors of Ophthalmology / Forschung zur Verhütung Blindheit Arzt-Scientist Award, der Culpepper Arzt-Scientist Award, der Nationalen Allianz für Schizophrenie und affektiven Erkrankungen und die National Eye Institute der National Institutes of Health.


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