Data hat heute bekannt gegeben, auf dem 16. International Congress on Parkinson's Disease and Related Disorders (ICPD) in Berlin, zeigen, dass die Einleitung der Behandlung mit ropinirole (im Gegensatz zu L-Dopa) ist im Zusammenhang mit einer niedrigeren Inzidenz, und verzögerte Beginn der Dyskinesien 10 Jahre nach dem Beginn der Therapie [1].
Die Langzeit-Studie, die im Anschluss an Morbus Parkinson-Patienten für bis zu zehn Jahren gezeigt, dass Patienten, die zunächst mit ropinirole, unabhängig von der anschließenden Therapie, die wesentlich weniger Dyskinesien, als diejenigen, die Beginn der Behandlung mit L-Dopa (52,4% gegenüber 77,8 %).*
Diese Patienten zunächst mit ropinirole profitierten von einer erhöhten "-Fenster von Wellness", wie von einem größere Anzahl von Jahren vor dem Auftreten von Dyskinesien (8,6 versus 7,0 Jahre) .*
Darüber hinaus gab es keine signifikanten Unterschiede zwischen den Patienten, hat die Therapie mit ropinirole (im Gegensatz zu L-Dopa) in hinsichtlich der Kontrolle der motorischen Symptome oder zur Aufrechterhaltung der Tätigkeiten des täglichen Lebens "auf 10 Jahre.? Daher ersten Behandlung ropinirole nicht mit negativen Auswirkungen auf die Kontrolle der motorischen Symptome im Vergleich zu L-Dopa nach dieser Länge der Zeit.
"Es gibt nur wenige Daten zur Verfügung, folgen PD [Morbus Parkinson] Patienten über einen langen Zeitraum", kommentiert Dr. Olivier Rascol, führen Prüfer der Studie. "Diese Ergebnisse unterstreichen, wie wichtig es für uns als Ärzte, zu prüfen, unter andere Aspekte, die langfristigen Auswirkungen der Behandlung, so dass die Patienten werden mit der bestmöglichen Prognose. Der Ergebnisse unterstützen auch die frühe Nutzung von ropinirole als Teil einer langfristigen Strategie für die Behandlung PD-Patienten. "
Morbus Parkinson ist eine komplexe Krankheit mit idiopathischer eine Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten und nicht nur eine einzige Lösung oder Behandlung Weg. Diese neuen Daten zeigen, dass die frühe Behandlung Entscheidungen einen Unterschied machen kann, um einem Patienten die langfristige Krankheit Verwaltungs-und Lebensqualität.
Professor David Brooks von Hammersmith Hospital, London, sagt: "Es ist wichtig, eine Strategie, die Vorteile der Behandlung Patienten in der langfristigen. Die optimale Behandlung Plan sollten die Fenster von Wellness durch wirksame Medikament Sequenzierung. Dies können Menschen mit PD weiterhin im Rahmen ihrer täglichen Aktivitäten so lange wie möglich, ohne zu behaupten, mit Dyskinesien zu einem früheren Zeitpunkt als notwendig. "
Studie Protokoll
Patienten, die 5-Jahres-Vergleich der ropinirole und L-Dopa (Studie 056, Rascol et al, 2000) [2] konnte diese 5-Jahres-Follow-up-Studie (Protokoll 101468/170). 268 Patienten wurden randomisiert auf die ursprüngliche Studie 056, 130 die Studie und 69 in der aktuellen Studie (42, ropinirole; 27, L-Dopa). Von den 69 Patienten, die in den letzten 10-Jahres-Follow-up Studie, 46 wurden für den gesamten 10 Jahren. Wichtigsten demographischen Variablen in dieser Subgruppe war vergleichbar mit jener ursprünglich randomisierten Studie an 056.
Patienten erhielten Untersuchungsbeauftragter ausgewählten Behandlung während der Follow-up, frei von ihrem ursprünglichen Randomisierung.
Wirksamkeit der Behandlung und das Auftreten von Dyskinesien wurden alle 6 Monate mit der Unified PD Rating Scale (UPDRS). Die Ergebnisse werden für den ursprünglichen Randomisierung Gruppen (unabhängig von der aktuellen Therapie).
Hinweise zur Studie Ergebnisse
* Diese Ergebnisse sind repräsentativ für den 69 Patienten, die in das Follow-up Studie
? Diese Feststellung gilt für den 46 Patienten, die 10-Jahres-Follow-up
Parkinson's Disease-Inzidenz im Vereinigten Königreich
Im Vereinigten Königreich, in 500 Personen hat Parkinson \ 's Disease (derzeit rund 120000 Personen). Jedes Jahr werden über 10.000 Menschen im Vereinigten Königreich diagnostiziert und statistisch etwas mehr Männer als Frauen haben, die Bedingung. Es wird geschätzt, dass vier Millionen Menschen weltweit haben Parkinson-Krankheit. [3]
Über Dyskinesien
Dyskinesien sind unerwünscht, übermäßige und abnorme Bewegungen, die bei Patienten mit PD nach einer bestimmten Anzahl von Jahren mit den Behandlungen, die die Störung durch eine Erhöhung von Dopamin im Gehirn (der, die schrittweise Erschöpfung aufgrund der Art der Krankheit).
Für diese Menschen, den Kampf gegen Dyskinesien, wenn auch nicht schmerzhaft, kann sehr belastend und zum Nachteil ihre Lebensqualität.
Trial Ermittler
O. Rascol, Toulouse University Hospital, Toulouse, Frankreich (Lead Investigator)
AD Korczyn, Tel-Aviv University Medical School, Ramat Aviv, Israel
P. De Deyn, Universität Antwerpen, Antwerpen, Belgien
A. Lang, Toronto Western Hospital, Ontario, Kanada
Referenzen
[1] Rascol O et al. Inzidenz von Dyskinesien in einem 10-Jahres-naturalistischen Follow-up der Patienten mit Anfang der Parkinson-Krankheit (PD) erhalten zunächst ropinirole oder L-Dopa. ICPD, 2005.
[2] Rascol O et al. N Engl J Med 2000; 342:1484-91.
[3] Parkinson \ 's Disease Society, 2002
ropinirole.com