Es ist in unserem Getreide, unseren Orangensaft, unser Brot. Die Hersteller sind Calcium-Zusatz für alle Arten von Lebensmitteln und Getränken.
Das ist, weil die Erhöhung der Menge an Kalzium, das ich täglich konsumieren können Ihre Chancen Rückgang der Spaltung ein Knochen aufgrund von Osteoporose. Zehn Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten bereits über Osteoporose und 18 Millionen mehr haben geringe Knochenmasse (Osteopenie) und sind einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Osteoporose.
Die Knochen von einer Person mit Osteoporose haben sich noch dünn und empfindlich, und sind eher zu Bruch. In den USA, Osteoporose ist verantwortlich für mehr als 1,5 Millionen Frakturen pro Jahr, 700.000 von ihnen in den Wirbel der Wirbelsäule und 300000 in Hüften, mit geschätzten Kosten von mehr als 14 Milliarden Dollar pro Jahr. Andere häufige Knochenbrüche auftreten, in Handgelenk, Unterarme, Füße und Zehen.
Und nach Dr. Joan McGowan, Direktor des Muskel-Skelett-Erkrankungen Abteilung der NIH's National Institute of Arthritis und Muskel-Skelett-und Hautkrankheiten (NIAMS), die Zahl der Frakturen in den USA wird erwartet, dass sich in den nächsten 40 Jahren durch den Anstieg der Das Durchschnittsalter unserer Bevölkerung.
Viele Mythen entstanden über Osteoporose und ihre Brüche, die nicht auf der Grundlage einer soliden Wissenschaft. Während Wissenschaftler noch nicht über alle Antworten über die besten Möglichkeiten zur Diagnose, Behandlung oder Vorbeugung der Osteoporose, NIH, angeführt von NIAMS, ist die Durchführung und Unterstützung von Forschung zu helfen, finden die Antworten. Hier ist, was wir wissen jetzt über einige dieser Mythen.
Mythos: Unsere Knochen nicht verändern, nachdem wir fertig sind wachsen.
Wir erreichen unsere Höhepunkt Knochenmasse etwa mit 30 Jahren, aber unsere Knochen verändern sich ständig in unserer gesamten Leben. Dieser Prozess - bekannt als Renovieren - beinhaltet im Wesentlichen zwei Arten von Knochenzellen: Osteoklasten, die brechen alte oder abgenutzte Knochen und somit Knochen Kavitäten, und Osteoblasten, die füllen die Hohlräume.
Wenn die Höhe der neuen Knochens entspricht der Betrag sich aufzulösen, Ihre Knochen bleiben stark. Aber ein paar Dinge, kann das Gleichgewicht so, dass die Knochen werden schwächer und mehr spröde (siehe "Risikofaktoren für Osteoporose" auf Seite 3).
Mythos: Wir wissen alle Risikofaktoren für Osteoporose.
"Wir haben nicht eine komplette Reihe von Risikofaktoren, die beschreiben, eine Person, die bei sehr hohen Risiko für Knochenbrüche", sagt Dr. McGowan. Einer der größten Risikofaktoren, sie weist darauf hin, ist das Alter.
"Vierzig bis fünfzig Prozent der Frauen über 50 haben ein osteoporotischen Fraktur irgendwann in ihrem Leben," sagt sie. "Wie Sie Zeit, Ihre Knochen werden weniger dicht und schwächer auf eine erhöhte Rate von Knochenschwund - die Osteoklasten sind Abbau mehr Knochen als die Osteoblasten füllen in. Jüngere Menschen Eis Skate-oder Ski-und, ohne schweren Trauma, wenn sie fallen, sie nicht alle Knochen brechen. Wir bekommen älteren, nicht die gleichen Tätigkeiten und fallen, und wir leiden ein Bruch. "
Wir wissen auch, dass eine Frau macht einen großen Unterschied, zu. Frauen haben eine Erhöhung der Rate von Knochenverlust während der ersten drei bis fünf Jahre nach der Menopause. Nach, dass sie weiterhin auf ein langsamer, aber stetiger Rate. NIH ist nun die Finanzierung mehrere Studien, um mehr zu erfahren darüber, wie und warum Knochen brüchig geworden und Bruch.
Mythos: Es wird eine DXA-Scan kann vorhersagen, ob oder nicht, haben Sie einen Bruch.
Eine DXA-Scan, eine spezielle Art von x-ray-Prüfung, dient zur Messung der Knochendichte (BMD) der Wirbelsäule oder Hüfte. BMD wird als eine gemeinsame Indikator für die Knochengesundheit. Aber BMD ist nur ein Bestandteil der Knochen und Stärke ist nicht die perfekte Marker für die Bewertung einer Person das Risiko von Frakturen.
"Es gibt eine Menge mehr über die Qualität der Knochen, die nicht erfasst von DXA", sagt Dr. McGowan.
"Doch DXA ist so gut in der Vorhersage Fraktur wie Blutdruck-Messung ist auf die Vorhersage Schlaganfall und besser als Cholesterin-Nummern bei der Vorhersage Herz-und Gefäßkrankheiten. Allerdings, nur weil Sie haben normalen Blutdruck bedeutet nicht, dass Sie sich nicht ein Schlaganfall, oder einfach nur, weil Sie haben normale Cholesterinwerte bedeutet nicht, dass Sie sich vor, die einen Herzinfarkt. Es gibt viele verschiedene Risikofaktoren für diese Krankheiten, und das Gleiche gilt für Osteoporose und Frakturen. "
NIH-finanzierten Ermittler sind jetzt arbeiten an der Entwicklung von Methoden für die Messung Knochen Stärke und Qualität, die, gepaart mit einigen einfachen Risikofaktoren wie Alter und frühere Frakturen, könnte mehr genau vorhersagen, eine Person, die Fraktur Risiko.
Mythos: Sie können nicht alle die Sie brauchen Kalzium aus der Nahrung.
Im Gegenteil, sagt Dr. McGowan ist es am besten, um Ihre tägliche Mengen von Kalzium aus der Nahrung wann immer dies möglich ist. "Sie werden nicht zu kümmern, genug Kalzium, Vitamin D und Vitamin K,", erklärt sie, "wenn Sie essen eine ausgewogene Ernährung von Früchten, Gemüse - vor allem grünen grüne - Körner, Protein, und fettarme Milchprodukte ". Und mit so vielen Calcium-angereicherten Produkte auf dem Markt, es ist immer einfacher die ganze Zeit, um alle die Sie brauchen Kalzium aus der Nahrung.
Wenn Sie nicht genug Kalzium aus Ihrer Diät, vielleicht brauchen Sie einen Kalzium ergänzen. Sie kommen in verschiedenen Formen, wie Calciumcarbonat und Calciumcitrat. Dr. McGowan, sagt gibt es keinen signifikanten Unterschied zwischen den verschiedenen Formen. Also, wenn ein Typ scheint nicht einverstanden mit Ihnen, wechseln Sie zu einem anderen.
Überprüfen Sie ergänzen das Etikett, um sicherzustellen, dass Ihre Calcium-Ergänzung USP-Standards erfüllt. (USP, oder die US Pharmacopeia, ist eine Organization, hilft sicherzustellen, erhalten die Verbraucher die Qualität von Arzneimitteln durch Festlegung von Standards, dass Drogen-Hersteller erfüllen müssen.)
Männer und Frauen im Alter zwischen 19 und 50 sollten sich über 1000 Milligramm (mg) Kalzium täglich während die über 50 sollten 1200 mg. Dr. McGowan empfiehlt Ausbreiten der Kalzium über den Tag verteilt, so dass Sie bessere Resorption von Calcium, und die es mit dem Essen hilft, zu.
Sie brauchen auch genug Vitamin D täglich, um zu absorbieren Kalzium aus der Nahrung. Vitamin D ist in Lebensmitteln, insbesondere Angereicherte Nahrungsmittel, sondern kann auch durch Ihren Körper nach der Belastung mit der Sonne; 15 Minuten außerhalb in der Sonne pro Tag ist in der Regel ausreichend für Ihren Körper, um alle Vitamin D die Sie benötigen.
Wenn Sie nur über begrenzte Sonneneinstrahlung, vor allem im Winter, sollten Sie Vitamin-Pillen mit 200 bis 400 internationale Einheiten (IE) von Vitamin D pro Tag, wenn Sie unter 70 Jahren oder 600 IE, wenn Sie über 70 sind. Zu viel Vitamin D schädlich sein kann, so dass nicht mehr als 800 IE pro Tag, ohne ein ärztlicher Aufsicht.
Mythos: Wir haben hoch wirksame Medikamente zur Vorbeugung und Behandlung der Osteoporose.
Die US Food and Drug Administration (FDA) hat mehrere Medikamente zur Vorbeugung oder Behandlung von Osteoporose. Allerdings, warnt Dr. McGowan, 'Keine dieser kann komplett stoppen Frakturen und eignet sich daher nicht für den Rest Ihres Lebens, da wir noch nicht wissen, was ihre langfristigen Auswirkungen sind. "
Millionen von Frauen wurden die Östrogen zusammen mit Gestagen - bekannt als Hormonersatztherapie oder HRT - ab der Menopause, und Planung, um fortzufahren es für den Rest ihres Lebens.
"Östrogen verwendet, um als ein Blatt Rüstung für Ihre Knochen," sagt Dr. McGowan. Aber NIH der langfristigen klinischen Studie, die Women's Health Initiative (WHI), zeigte im vergangenen Jahr, dass, obwohl Östrogen und Gestagen kombiniert um zu verhindern, dass Frakturen, die gesundheitlichen Risiken von der HRT gegenüber den Vorteilen.
(Weitere Informationen über die WHI, gehen Sie zu http://www.nih.gov/PHTindex.htm.)
Ein weiterer Teil der WHI, die nicht planmäßig abgeschlossen werden, bis 2005 ist die Untersuchung der Wirkung von 1000 mg Calcium-Carbonat plus 400 IE Vitamin D täglich auf Hüft-und anderen Osteoporose-Frakturen und Darmkrebs.
Bis diese Studien fertig sind, Frauen sollten sich an ihren Arzt oder Gesundheits-Provider über die Risiken und den Nutzen der verschiedenen Optionen zur Heilung oder zur Verhütung Osteoporose.
Es gibt mehrere FDA-zugelassenen Medikamente zur Verfügung. Die meisten Hemmung der Osteoklasten, die Zellen, die Knochen brechen, nur ein, Teriparatid, tatsächlich stimuliert das Wachstum der neuen Knochens. Diese Medikamente wurden nicht für sehr lange, so dass wir wissen noch nicht, alle ihre langfristigen Auswirkungen. Hier ist eine kurze Beschreibung der einzelnen:
Teriparatid (Markenname Forteo?) Ist eine synthetische Form des menschlichen Parathormon (PTH), dass die FDA hat für die Behandlung von Osteoporose bei postmenopausalen Frauen mit hohem Risiko von Frakturen. Dieses Medikament muss täglich injiziert werden für nicht länger als zwei Jahre.
Zwei Drogen in einer Klasse bekannt als Bisphosphonate, Alendronat (Markenname FOSAMAX?) Und Risedronat (Actonel Marke?), Um das Risiko von Frakturen bei postmenopausalen Frauen mit Osteoporose und komme nun in einer einmal pro Woche Pille.
Beide können dazu führen, dass Probleme in Ihrem Magen und Speiseröhre (die Röhre, die den Mund mit dem Magen), wenn nicht in Anspruch genommenen Leistungen mit 6 bis 8 Unzen Wasser und wenn Sie nicht aufrecht stehen für 30 Minuten nach der Einnahme von es.
Raloxifen (Evista Marke?) Östrogen imitiert die positiven Auswirkungen auf die Knochen, ohne die negativen Auswirkungen auf die Brust oder Gebärmutter. Es verhindert, dass Knochenverlust und reduziert das Risiko von vertebralen Frakturen. Aber es könnte dazu führen, dass Blutgerinnsel und Hitzewallungen.
Calcitonin (Markennamen Miacalcin? Und Calcimar?) Ist ein synthetisches Protein ähnlich wie ein Hormon, die von der Schilddrüse. Es ist zugelassen für die Behandlung von Osteoporose bei Frauen mindestens fünf Jahre nach der Menopause. Es kann als eine tägliche Nasenspray oder durch Injektion unter die Haut.
Calcitonin erhöht Rückenmark Knochendichte, sondern seine Auswirkungen auf die Fraktur Risiko sind noch unklar. Die nasale Form hat nur wenige Nebenwirkungen, aber nicht so effizient sein wie die Injektion ein, die kann dazu führen, dass eine allergische Reaktion.
NIAMS finanziert Studien zu testen verschiedenen Kombinationen dieser Medikamente. Vor kurzem hat eine Probezeit von PTH und Alendronat zeigte, dass die gleichzeitige Kombination, die keine zusätzliche Verbesserung der BMD als PTH allein.
Laufende Studien wird geprüft, ob die sequentielle Nutzung der beiden Medikamente überlegen ist nur eines der Medikamente. NIAMS und mehrere andere Komponenten NIH untersuchen anderen Agenten für die Verhütung oder Behandlung von Osteoporose und.
Dazu gehören Statine (Cholesterin senkende Medikamente), Phytoöstrogene (Chemikalien in Pflanzen, die handeln können wie Östrogen) und Stickstoffmonoxid (eine Droge, die Herz-Patienten in Form von Nitroglycerin).
Final Beratung
Dr. McGowan hat eine letzte Empfehlung: Sie regelmäßige körperliche Betätigung, wie Wandern, Joggen, Treppen-Klettern, Tennis, Gewicht-Training und Tanz. Diese Tätigkeiten können nicht nur dazu beitragen, Ihre Knochen, sie aufbauen können Muskel-und helfen mit Ihrem Gleichgewicht, wodurch das Risiko, fallen.
Als Ärzte sind Lernen mit vielen anderen Funktionen des Körpers, use-it-or-lose-it - in diesem Fall, Ausübung oder verlieren Sie Ihre Knochen und Muskelkraft.
- ein Bericht aus dem NIH Word für das Gesundheitswesen, Dezember 2003
Für mehr Informationen über Osteoporose, gehen Sie zu
http://www.osteo.org/
oder wenden Sie sich an den NIH Osteoporose und verwandten Knochenkrankheiten ~ National Resource Center unter:
NIH ORBD-NEU
1232 22. Street, NW
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Telefon: 800-624-BONE oder 202-223-0344
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