COLUMBUS, Ohio (USA) - Eine neue Studie deutet darauf hin, dass bei der OTC-Medikamente nicht helfen, Kinder, leiden unter chronischer Migräne-Kopfschmerzen, die Kinder Mai finden Relief mit einer Droge, die traditionell vorgeschriebenen für Erwachsene.
Rund ein Drittel aller 10 Kinder erleben chronische Migräne, sagte Ann Pakalnis, eine Studie Co-Autor und einer klinischen Associate Professor für Pädiatrie und Neurologie an der Ohio State University und Columbus Children's Hospital.
Sie und ihre Kollegen behandelt mit 57 Kindern Sumatriptan (Imitrex) Nasenspray. Mehr als drei Viertel der Familien in der Studie berichtet ausgezeichnet bis gut Befreiung ihres Kindes die Kopfschmerzen nach mit dem Spray, und fast 100 Prozent der Kinder in diesen Familien weiter bei der Anwendung des Arzneimittels.
Aber Sumatriptan ist nicht von der US Food and Drug Administration für die Anwendung bei Kindern. Die Teilnehmer an dieser Studie wurden vorgeschriebenen Sumatriptan auf eine Off-Label-Basis, eine gemeinsame Praxis, in denen ein Medikament wird zur Behandlung einer Gruppe von Menschen oder ein Problem war es nicht ursprünglich zu behandeln.
"Mit der Zeit Kinder sehen uns an der Klinik Kopfschmerzen, sie haben bereits versucht over-the-counter Medikamente oder milder verschreibungspflichtige Arzneimittel", sagte Pakalnis. "Ihre Eltern möchten, dass eine aggressivere Behandlung. Sie verstehen, dass es wahrscheinlich das Beste, was zu tun für ihr Kind, auch wenn bedeutet, ein Off-label use ".
Die Ergebnisse erscheinen in einer jüngsten Ausgabe des Journal of Child Neurology. Pakalnis führte die Studie mit Donna Kring, einer Krankenschwester in Columbus Children's Hospital, und Juliann Paolicchi, ein Kinderarzt in der Klinik.
Die Forscher haben eine Retrospektive Ansatz zur Beurteilung der Wirksamkeit Sumatriptan bei Kindern. Sie überprüft die medizinische Charts von Kindern zwischen 5 und 12 Jahre alt, die Patienten bei Columbus Children's Hospital, tallying der Zahl der Kinder, die vorgeschriebenen Nasenspray. Jedes Kind der Familie erhalten dann einen Fragebogen fragt über das Kind für die Nutzung des Spray, seine Wirksamkeit und etwaige Bedenken hinsichtlich der Off-label use des Arzneimittels.
Die Mehrheit (77 Prozent) der 57 Familien, die antworteten auf den Fragebogen berichtet, dass Sumatriptan Nasenspray hatte wesentlich dazu beigetragen, ihr Kind, und 93 Prozent dieser Familien stellte fest, dass ihr Kind noch verwendet die Droge.
Dreizehn Patienten (23 Prozent) berichteten Nebenwirkungen aus mit dem Spray. Jedes dieser Kinder, sagte der Spray schmeckte schlecht, und fünf in dieser Gruppe nicht mehr ganz mit. Sumatriptan Nasenspray schmeckt sehr bitter und metallisch auf einige Kinder, Pakalnis sagte. Vier der 13 Patienten beschwerte sich der Schwindel. Zwei Kinder fanden die Spray schwer zu handhaben, und gestoppt, es zu benutzen.
"Ein Nasenspray ist der bevorzugte Weg, um Sumatriptan für Kinder wie ihre Migräne sind in der Regel sehr kurz, und der Spray beginnt in etwa 15 Minuten," sagte Pakalnis. "Einige Kinder haben eine Menge von Übelkeit und Erbrechen mit ihren Kopfschmerzen, die Regeln hin, indem sie ihnen eine Tablette. Injection ist eine andere Wahl, aber nicht eine große Möglichkeit für die Kinder. "
Migräne-Auslöser wie Austrocknung, Müdigkeit und hormoneller Veränderungen dazu führen, dass Änderungen in Nervenimpulse, die wiederum Auswirkungen auf Blutgefäß Durchmesser und biochemische Freisetzung. Blutgefäß Dilatation verursacht Schmerzen, die Analgetika kann helfen lindern. Aber Analgetika nicht auf die Symptome, die oft begleiten Migräne, wie Übelkeit, Erbrechen und Empfindlichkeit gegenüber Licht und Ton, die in der Regel durch Verengung der Blutgefäße.
Sumatriptan und verwandte Drogen stoppen Schmerzen durch Wiederherstellung des Nervensystems die Fähigkeit zu blockieren Schmerzen Impulse und helfen Blutgefäße verengen. Und die Triptane auch dazu beitragen, erweitern die Gefäße verengt, dass sie dazu beitragen, Symptome, die bei Migräne-Attacken.
Über 30 Prozent der Patienten kommen nach Pakalnis "Büro Suche nach Hilfe für Migräne. Sie und ihre Kollegen derzeit Sumatriptan Nasenspray auf etwa drei Viertel dieser Patienten.
"Es ist eine wirksame und sichere Behandlung für Kinder, die nicht auf Over-the-counter Schmerzmittel", sagte sie.
Die Studie wurde teilweise durch Glaxo Smith Kline, Hersteller von Sumatriptan Nasenspray.
Kontakt: Ann Pakalnis, (614) 722-4605; pakalnisa@pediatrics.ohio-state.edu
Geschrieben von Holly Wagner, (614) 292-8310; Wagner.235 @ osu.edu

