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University of Washington
Eine kurze nicht wertenden Interview und Feedback-Sitzung zur Verbesserung der Motivation der Menschen zu ändern ihr Verhalten zu einer Selbsthilfe-Programm zu sein scheint wirksamer in der Behandlung von einigen Menschen mit zwei Arten von Essstörungen-Bulimia nervosa und Binge Eating Störung.
Die Feststellung stammt aus einem noch nicht veröffentlichten University of Washington Dissertation und schlägt ferner vor, dass die Sitzung, die verwendet eine Technik namens Motivational Interviewing, kann eine kostengünstige Möglichkeit der Gewährung von Hilfe an eine Bevölkerungsgruppe, die besonders resistent gegen die Behandlung.
Menschen mit Essstörungen sind extrem schwierig zu behandeln sind und "oft zwiespältige Gefühle, die Behandlung", sagte UW Psychologie Doktorand Erin Dunn. "Die meisten Menschen mit Essstörungen nicht eine Behandlung auf ihre eigene. Sie sind unentschlossen zu ändern und in der Regel um Hilfe, wenn Sie dazu aufgefordert durch Familie, Freunde oder einen Arzt. "
Ausfallraten für die Behandlung von Essstörungen sind hoch. Je nach Art der Therapie genutzt, nur 30 bis 50 Prozent der behandelten für eine Essstörung besser, und die Prozentsätze niedriger sind für Patienten, die vollständig nicht mehr die Verhaltensweisen im Zusammenhang mit ihrem Zustand.
Darüber hinaus sind die Kosten für die Behandlung einer Essstörung sind teuer, in der Regel die individuelle und intensive Therapie. Patienten hingewirkt wird auch hoch sind.
Dunn's Forschung hat gezeigt, dass 24 Prozent der Menschen, die eine motivierende Interview als Teil eines Selbsthilfe-Programm wurden abstinent von Essattacken am Ende der vier Monate im Vergleich zu neun Prozent, die nur mit dem Selbsthilfe-Programm.
Menschen, die mit dem Interview Senkung der Inzidenz von Essattacken von 38 Prozent im Vergleich mit denen in der Selbsthilfe-Gruppe, die ihre Häufigkeit der Essattacken um 25 Prozent.
Mehr Menschen, die sich durch ein Interview wurden von Reinigungs-abstinent als diejenigen, die nicht erhalten ein, aber der Unterschied war statistisch nicht signifikant. Dies war wahrscheinlich aufgrund der geringen Stichprobengröße, sagte sie.
Menschen, die mit dem Interview auch erhebliche Kürzungen, 15 Prozent im Durchschnitt, in negativen Gedanken über ihr Gewicht, Form und Verhalten zu essen. Die negativen Gedanken von Personen in der Selbsthilfe-Gruppen nicht ändern.
Motivational Interviewing ist eine Art der Therapie ist, dass nicht-wertende, einfühlsame, nicht-konfrontative und 'trifft den Kunden, wenn sie mindestens in einer kooperativen Anstrengung, "nach Dunn. Es hat sich herausgestellt, hilfsbereit zu sein im Umgang mit einer Vielzahl von Verhaltensweisen wie Gewichtsabnahme, zur Annahme einer Übung Programm, mit Sonnenschutzmitteln und Drogenmissbrauch einschließlich Alkohol, Drogen-und Tabakkonsum.
Millionen von Amerikanern sind Betroffenen durch Essstörungen jedes Jahr. Lifetime-Prävalenz für Bulimie läuft zwischen 1 und 4 Prozent der Frauen und etwa 1 Prozent für Männer. Zwischen 2 und 5 Prozent aller Erwachsenen betroffen sind von Binge Essstörung.
Bulimie zeichnet sich durch Essattacken mindestens zweimal pro Woche für mindestens drei Monate, gefolgt von irgendeiner Form von Reinigungs-wie Erbrechen oder übermäßige Ausübung zu verhindern, dass Gewichtszunahme.
Binge Eating Störung ist ein Syndrom, deren Definition noch nicht abgeschlossen von der psychiatrischen Gemeinschaft. Es ist gekennzeichnet durch wiederkehrende Essattacken mindestens zweimal pro Woche für sechs Monate ohne die Reinigungs-Verhalten in Bulimie.
In der UW-Studie, der größten noch Untersuchung mit Motivational Interviewing zur Behandlung von Essstörungen, 90 College-Studenten, die Einhaltung der Auflagen zu der vollständigen oder teilweisen Diagnose für diese beiden Erkrankungen wurden rekrutiert. Die Themen waren vorwiegend Frauen (88 Prozent) und weiß (60 Prozent) oder Asien / Pazifik Islander (29 Prozent).
Im Durchschnitt waren die Teilnehmer der normalen Gewicht, aber 95 Prozent von ihnen berichtet das gewünschte Gewicht, das weniger als ihre derzeitige Gewicht. Im Durchschnitt, sie wollten wiegen etwa 19 Pfund weniger.
Die Teilnehmer wurden randomisiert der ein von zwei Gruppen, Selbsthilfegruppen oder nur Selbsthilfe plus motivierende Interview.
Alle erhielten eine Batterie von Fragebögen, die nach demographischen Daten und bewertet ihre Ess-und Reinigungs-Verhalten und untersucht ihre Einstellung zu diesen Verhaltensweisen und ihre Motivation zu ändern.
Nach Abschluss der Bewertung, Menschen in der Selbsthilfe-Gruppe erhielten eine Beschreibung der Studie und eine Kopie eines standardisierten Selbsthilfe-Handbuch, die sie kurz überprüft mit einem Forschungs-Assistent.
Diejenigen, die motivierende Interview Gruppe erhielten auch eine Beschreibung der Studie aber dann ein wissenschaftlicher Mitarbeiter diskutierten die Teilnehmer die Antworten auf die Fragebögen für ein Stunde.
Diese Diskussionen, die Themen wie die Vor-und Nachteile ihrer Ess-und Reinigungs-Verhalten, wie die Essstörung eingemischt mit ihrem Leben Ziele und Optionen für die Änderung ihres Verhaltens.
Im Anschluss an die Diskussion, die Teilnehmer erhielten die Selbsthilfe-Handbuch. Die Teilnehmer in beiden Gruppen wurden per E-Mail Follow-up-Erhebungen zu füllen und zwei vierten Monate später. Darüber hinaus wurden sie kontaktiert für ein kurzes Telefon-Interview auf ein und drei Monate.
"Eine wichtige Sache dieser Studie zeigte, war, dass sich gerade in einem Gespräch mit jemanden, der einfühlsame helfen kann, um eine Person mit einer Essstörung", sagte Dunn. "Es kann ein Berater oder Therapeuten, oder wahrscheinlich sogar ein guter Freund. Sie brauchen jemand sie haben eine offene, nicht-wertende Gespräch mit, die sie fragen, was sie sich aus ihrem Verhalten und ob sie der Meinung sind, dass vielleicht ist es an der Zeit, über Wege zu ändern.
"Menschen in der Studie sagte uns:" Es war einfach schön zu reden, offen und laut über das, was ich durch und haben nicht jemand mir sagen, zu ändern.''
Die motivierende Interview Technik zu sein scheint kostengünstig, weil die Studie genutzt ausgebildete College Studenten zur Durchführung der Sessions, sagte Dunn. Fachleute, die mindestens einen Master-Abschluss in der Regel die Behandlung von Essstörungen.
Darüber hinaus verbessert das Ergebnis auf den Teil der Teilnehmer war vergleichbar mit derjenigen in anderen veröffentlichten Studien von mehr intensive, individualisierte Therapie. Für weitere Informationen wenden Sie sich bitte an erindunn@u.washington.edu Dunn oder 206-313-0739