Allergie - die ungedeckten Bedarf: ein Konzept für bessere Patientenversorgung.
Zusammenfassung und Empfehlungen eines neuen Berichts aus dem Royal College of Physicians.
Es war ein dramatischer Anstieg der Allergien in den letzten Jahren, einschließlich schwere Leben bedrohen und Multi-System Allergien. Es gibt jedoch eine wachsende Kluft zwischen der Notwendigkeit für eine effektive Beratung und Behandlung und die Verfügbarkeit von professionellen Dienstleistungen. Insbesondere gibt es eine dringende Notwendigkeit, (a) Spezialist für LED-Allergie-Zentren, in denen die komplexeren Fälle behandelt werden können, und die kann die erforderliche Ausbildung für andere Spezialitäten Umgang mit Allergie-Patienten (viele davon sind Kinder), und (b ) Für GPS auf den Erwerb der notwendigen Kenntnisse und Ausbildung, damit sie einen wirksamen medizinischen Grundversorgung führte Allergie-Service, in dem Patienten kann Vertrauen haben.
Die Empfehlungen des Berichts ist so konzipiert, dass die Grundlage für die Entwicklung einer koordinierten Dienst.
Warum ist Allergie ein wachsendes Problem?
- Erhöhte Inzidenz Die Häufigkeit von Allergien hat sich dramatisch im Vereinigten Königreich in den letzten Jahren und ist nach wie vor steigt. Neuere Studien legen den Anstieg wie etwa dem Dreifachen der in den letzten 20 Jahren, die das Vereinigte Königreich eine der höchsten Raten von allergischen Erkrankungen in der Welt.
- Erhöhte STRENGE Die Art der allergischen Erkrankungen hat sich ebenfalls verändert, so dass eine Reihe von schweren und potenziell lebensbedrohlichen Erkrankungen bedrohlich, die bisher selten, sind jetzt gemeinsam. Als Teil des Anstiegs der Inzidenz, mehr Kinder sind nun betroffen, vor allem durch die bisher wenig bekannte Lebensmittel-Allergien, wie Erdnuss-Allergie. Diese sind auch unter den schwersten Allergien, so präzise Diagnose, Beratung und Behandlung sind von entscheidender Bedeutung.
- Zunehmende Komplexität Patienten jetzt haben in der Regel Erkrankungen, die mehrere Systeme. Zum Beispiel, ein Kind mit Erdnuss-Allergie oft auch Ekzeme, Rhinitis und Asthma - so genannte "Multi-System allergische Erkrankung". Schwer kontrollierbarer Asthma bei einem Patienten mit Nuss-Allergie ist ein Risikofaktor für Leben bedrohen oder tödlichen Reaktionen.
Royal College of Physicians
Was ist das Ausmaß der Allergie-Problem?
- Die jüngsten Schätzungen deuten darauf hin, dass ein Drittel der gesamten britischen Bevölkerung - etwa 18 Millionen Menschen - wird Allergie zu einem bestimmten Zeitpunkt in ihrem Leben.
- Asthma, Rhinitis und Ekzem hat sich in Inzidenz zwei-bis drei-fach in den letzten 20 Jahren.
- Anaphylaxie, eine schwere und potenziell lebensbedrohlichen Reaktion droht, tritt in mehr als ein 3500 in der Bevölkerung jedes Jahr als Folge der Exposition gegenüber Stoffen, auf die der Leidende ist allergisch. Krankenhauseinweisungen aufgrund von Anaphylaxie haben sich sieben-fach in den letzten zehn Jahren verdoppelt und über vier Jahre.
- Lebensmittel-Allergie ist immer weit verbreitet an und ist die häufigste Ursache des Anaphylaxie bei Kindern. Erdnuss-Allergie, die am häufigsten Lebensmittel-Allergien zu verursachen tödlichen oder in der Nähe von tödlichen Reaktionen, hat in verdreifacht Inzidenz über vier Jahre und betrifft jetzt ein in 70 Kindern im Vereinigten Königreich. Doch nur 10 Jahren war dies eine seltene Erkrankung.
- Drug Allergie ist auch immer häufiger. Unerwünschte Arzneimittelwirkungen Konto für 5% aller Krankenhauseinweisungen in Großbritannien. Bis zu 15% der inpatients haben einen längeren Krankenhausaufenthalt als Folge des Drogenkonsums-Allergie. Diese Zahlen umfassen nicht die Mehrheit der Drogen-Allergien, die auftreten, in der medizinischen Grundversorgung und nicht diagnostiziert wird und unbespielt.
- Etwa 8% der im Gesundheitsbereich tätigen Arbeitnehmer haben nun eine Allergie gegen Latex-Gummi, die in einigen Fällen kann dazu führen, dass Anaphylaxie. Doch bis 1979 nur zwei Fälle von Latex-Allergie berichtet worden war.
- Allergische Erkrankungen derzeit für 6% der allgemeinen Praxis Konsultationen, 0,6% der Krankenhauseinweisungen und 10% der GP Verschreibung Haushalt. Die Kosten (in der medizinischen Grundversorgung, ohne Krankenhaus Dienste) des NHS ist? 900 Millionen pro Jahr.
Warum werden die aktuellen Dienste nun unangemessen, um die Notwendigkeit?
- Über das ganze Land, nur sechs großen Zentren personell durch Berater Allergologen bieten eine Vollzeit-Service mit Know-how in allen Arten von allergischen Probleme. Eine weitere neun Zentren personell durch Allergologen bieten eine Teil-Zeit-Service.
Lesen Sie hierzu auch den Artikel aus der Royal College of Chirurgen, UK. PDF-Datei