Sie rezeptpflichtige Medikament Anzeigen machen Leute denken, sie sind krank, wenn sie es nicht sind, oder erstellen Sie "Krankheit" out of thin air? Ist die "befugt Patienten" Bewegung bedeuten, dass Ärzte verloren haben, einige ihrer beruflichen Schlagkraft, wenn es darum geht, Diagnosen und Behandlung vorschreiben?
Diese Fragen und mehr stehen im Mittelpunkt einer Reihe von Essays Sondieren in einem speziellen Abschnitt der 24. Februar Ausgabe der Zeitschrift The Lancet, alle an dem Thema "medicalization" und was es bedeutet in der modernen Gesellschaft.
Die Aufsätze, die sich aus einem internationalen Workshop, in Null auf der Tatsache, dass sogar das Wort "medicalization" hat eine andere Bedeutung als heute vor 30 Jahren.
"Wenn der Begriff zum ersten Mal in den Einsatz in den 1970er Jahren, es wurde kritisch zu bedeuten, die" Bösen "Aktionen der Ärzte, die sich Abweichung von der Norm in die Krankheit, und die ärztliche Stelle auf Aspekte des täglichen Lebens wie Geburt, Alterung oder sterben ", Sagt Jonathan Metzl, MD, Ph.D., einer von der Universität Michigan Medical School Psychiater und UM Women's Studies Forscher, der Mitorganisator des Workshops und schrieb oder Co-schrieb zwei der sechs Lancet-Artikel. "Aber heute ist es mehr im Zusammenhang mit den Maßnahmen der pharmazeutischen Unternehmen, und wir müssen verstehen, ihre Auswirkungen besser."
Die sechs Aufsätze konzentrieren sich auf die Schnittstellen zwischen Medizin und Gesellschaft, einschließlich der Rolle des Arztes und des Patienten, und der Werte, will und braucht, dass jeder Arzt oder Patient bringt zu jeder Interaktion.
Metzl Co-Autor der Einführung mit Rebecca M. Herzig, Ph.D., Professor in Frauen-und Gender Studies am Bates College in Maine, die mit ihm zu organisieren den Workshop. Sie berichten, dass eine Google-Suche für den Begriff "medicalization" (und seine britischen Schreibweise, "Medikalisierung") Erträge mehr als 358.000 Treffer von denen die meisten zu tun haben, mit dem Medikament die Rolle der Industrie in sich verändernden gesellschaftlichen Wahrnehmung von Krankheit, "Normalität" und Wellnessoase .
Aber die Autoren auch davor warnen, Malerei dieses Phänomen mit einer völlig negativen Pinsel. "Die gleichen Medikamente, Behandlung Devianzen von sozialen Normen auch dazu beitragen, viele Menschen leben ihr Leben," sie schreiben. Während die alte Definition des Begriffs "medicalization" gemalt Patienten als Opfer, das neue Modell gibt ihnen die Möglichkeit zu wählerisch und spricht sich für die Verbraucher, wenn sie und ihre Ärzte diskutieren offen ihre Ansichten über das, was sie denken, das Medikament aus der TV-Werbung wird für sie tun .
Metzl untersucht die Auswirkungen der direct-to-Consumer-Drogen-Werbung sogar noch weiter, in einem Essay darüber, was die Europäer lernen können von Amerikanern "zehn-jährige Erfahrung mit den Anzeigen, wenn Großbritannien und europäischen Ländern beschlossen, ihnen zu ermöglichen.
"Ist es der Fall, dass unsere Vorstellungen von Krankheit werden von der pharmazeutischen Industrie der Werbung, oder ist es auch den Fall, dass Drogen-Unternehmen sind die gesellschaftlichen Erwartungen?", Fragt Metzl. "Kultur spielt eine große Rolle in diesem Prozess, und das Medikament Unternehmen sind nicht nur die Erfindung dieses von Grund auf neu. Sie spielen auf einem Markt, der für die Dinge fordern von ihren Ärzten, und es ist sehr interessant Anhebung Fragen der zwischenmenschlichen Dynamik. "
Metzl und anderen Autoren der Aufsätze in der besonderen Abschnitt Schauen sie sich die Geschichte zu werfen Licht auf die derzeitige Situation. Metzl ist der Autor der 2003 ein Buch "Prozac auf der Couch: Verschreibung Geschlecht in der Era of Wonder Drogen", die untersucht, wie Depressionen und Angstzuständen Medikamente waren vertreten in der Werbung richtet sich an Ärzte, und in der Entertainment-Medien, in der zweiten Hälfte der des 20. Jahrhunderts.
Die heutige Anzeigen verstärken Menschen die kulturelle Erwartungen oder sogar geändert werden, sagt er in den neuen Essay zum Beispiel, erektile Dysfunktion Drogen-Anzeigen, die Top prominent bei Sportveranstaltungen sowie im Fernsehen spielen, zu dem der Männer, die Wahrnehmung von dem, was es ist zu einem normalen, gesunden Menschen. Das gleiche gilt für Antidepressivum Anzeigen Frauen, die in der Lage sind, zur Erfüllung ihrer Aufgaben und Pflichten als Mütter.
Was Menschen tun, als Reaktion auf diese Anzeigen ist ein weiterer Aspekt der medicalization Frage, Metzl sagt. Studien haben gezeigt, dass Patienten, die gehen zu ihren Ärzten und fragen, für eine Medizin sahen sie in einer Werbung sind wahrscheinlich, um es, die, natürlich, ist Teil der Grund der Blitz von Anzeigen hat eskalierte jedes Jahr seit der US Food & Drug Administration entspannt die Regeln für die sie in 1997.
Aber dies hat dazu geführt, dass eine Art von Spannungen in der Interaktion zwischen Ärzten und Patienten, die neu ist, Metzl stellt fest, wie Ärzte versuchen zu entscheiden, ob sie Ja oder Nein sagen zu jeder Anfrage. Die Tatsache, dass Ärzte selbst sind, die den gleichen Anzeigen, und sind Teil der gleichen Gesellschaft als ihre Patienten, weiter kompliziert die Frage.
Die Antwort für die US-Ärzte, und für die britischen und europäischen Ärzte, die bald Mai finden sich in der gleichen Position wie ihre amerikanischen Pendants, Mai werden, um die sozialen Fragen direkt in ihre Gespräche mit Patienten, Metzl erklärt. "Wenn ein Problem wird derzeit medicalized, müssen wir schauen, was wir sonst tun können, als Ärzte neben Drogen-Unternehmen die Schuld zu geben, und sprechen Sie mit Patienten über das, was sonst die sie benötigen, um sich bewusst sein, und was kann treibende ihrer Antwort auf eine Anzeige," sagt er. "Ärzte und Patienten sollten nicht sinnlose folgen die Vorschläge der Drogen-Anzeigen, aber sie sollten über die Möglichkeiten und den Erwartungen, die sie haben, und wie realistisch diese Erwartungen Mai werden und dann entscheiden, ob die Medizin ist richtig."
Zusätzlich zu Metzl und Hertzig, der Essay-Sektion beinhaltet Schriften von Nancy Wälzer, der Abteilung Geschichte an der State University of New York in Stony Brook, schriftlich über die Patienten-Empowerment und die Dilemmata der heutigen medicalization; Nikolas Rose von der London School of Economics , Die sich mit der Geschichte und Zukunft der medicalization; Troy Duster von der New York University, die untersucht, die medicalization der Rasse einschließlich Arzneimittel, die derzeit für Mitglieder bestimmter ethnischer Gruppen; und Cindy Patton der Simon Fraser Universität in Vancouver, die sich mit die spezifische Frage der medicalization bei der Behandlung von HIV / AIDS.
Der Workshop dazu geführt, dass das Schreiben und die Veröffentlichung des Essays wurde gefördert durch Zuschüsse von der University of Michigan, die Charles Engelhard-Stiftung, und Bates College.
Lancet, Vol. 368, Feb 24, 2007
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