Die erste Studie zu prüfen, die Wahrscheinlichkeit einer HIV-Infektion pro Akt der heterosexuellen Sex unter einer Bevölkerung mit mehreren sexuellen Partner hat festgestellt, dass unbeschnittenen Männern haben mehr als doppelt so hoch wie das Risiko des Erwerbs von HIV als beschnittene Männer.
In der Studie, veröffentlicht im Februar 15 Ausgabe des Journal of Infectious Diseases, nun online verfügbar, Jared Baeten und Kolleginnen und Kollegen aus den USA und Kenia gesammelt detaillierte sexuellen Daten aus einer Gruppe von männlichen kenianischen die Lkw-Fahrer und, mit statistische Modelle, entwickelt Infektiosität Maßnahmen, die eine Schätzung der pro-sexuellen-ACT Wahrscheinlichkeit der HIV-Übertragung. Der Studie ist die erste für die Berechnung der Wahrscheinlichkeit einer Infektion für Männer, die über mehrere, gleichzeitige heterosexuellen Partnern, die Untersuchung ergab, ist signifikant höher als Raten berechnet Infektivität in der Vergangenheit von den Studien der monogam Paare. Ihre Ergebnisse können helfen, erklären, die rasche Ausbreitung von HIV in den Einstellungen, wo die Beschneidung nicht üblich ist und mehrere sexuelle Partnerschaften sind.
Zwischen 1993 und 1997, 745 männliche Mitarbeiter von Trucking Unternehmen mit Sitz in Mombasa, Kenia wurden für die Studie. Ursprünglich wurden sie für die Beschneidung Status und HIV-Negativität. Über die Länge der Studie die Männer wurden gebeten, Informationen über die Zahl der sexuellen Begegnungen mit drei verschiedenen Arten Partner - Ehefrauen, Gelegenheits-Partner, und Prostituierte - und wurden geschirmt für HIV und anderen sexuell übertragbaren Infektionen. Am Ende der Studie die Wahrscheinlichkeit von Infektion wurde anhand eines statistischen Modells berücksichtigt, dass veröffentlichte Daten zur Abschätzung der Raten der HIV-Infektion zwischen den drei Arten von sexuellen Partnern.
Für die Männer in der Studie, die wahrscheinlich von zu HIV-infizierten nach einem einzigen Akt der Geschlechtsverkehr wurde berechnet zu .0063, oder ein in 160. Unbeschnittenen Männer hatten ein mehr als zwei-fach erhöhtes Risiko einer Infektion pro sexuelle Handlung im Vergleich mit beschnittenen Männer - ein in 80 versus ein in 200. Vergangene Studien haben auch festgestellt, größere Risiko einer HIV-Infektion für die unbeschnittenen Männer. Im Gegensatz zu diesen Studien jedoch, die vorliegende Studie wurde auch in der Lage zu berücksichtigen, kulturelle Merkmale, die möglicherweise verantwortlich für Unterschiede in der sexuellen Verhalten. Diese Unterschiede könnten, die wiederum für Unterschiede in der Gefahr von Infektion. Doch die Forscher fanden heraus, dass kulturelle Unterschiede im sexuellen Verhalten keine Rolle: Wenn Gruppen von Männern waren von der Auswertung ausgeschlossen aufgrund der ethnischen oder religiösen Merkmale, die Differenz in Wahrscheinlichkeit einer Infektion im Zusammenhang zur Beschneidung Status nicht ändern.
Zusätzlich zu den Ergebnissen über die Beschneidung, ein weiteres wichtiges Ergebnis der Studie war die hohe Gesamtzahl der pro-Kontakt Infektion. In den vergangenen Studien, die versucht die Berechnung der Wahrscheinlichkeit von Frauen-zu-Mann-Infektionen durch heterosexuellen Sex, die Kohorten bestand nur der monogamen Paare, in denen die weiblichen Partner waren HIV-positiv. Allerdings, in einigen Bereichen der Afrika, wo HIV-Infektionsraten am höchsten sind, mehrere, gleichzeitige Partnerschaften sind häufiger als monogam Kupplungen. Vergangene Studien der monogamen Paaren festgestellt, dass die Wahrscheinlichkeit einer HIV-Übertragung pro-Akte über den Geschlechtsverkehr wurde auf der Reihenfolge der ein in 1000 oder weniger, viel niedriger als die Wahrscheinlichkeit, ein in 160 gefunden in dieser Studie. Mit den Autoren " Beweise dafür, dass Frauen-to-männlich Infektionsraten Mai werden mehr als zwei-fache für unbeschnittenen Männern, diese neuen Informationen Mai helfen uns zu verstehen, warum das Virus breitet sich schnell in Teilen von Afrika, und bei der Festlegung der bessere HIV-Strategien für Prävention in diesen Einstellungen.
Founded in 1904, The Journal of Infectious Diseases ist die erste Veröffentlichung in der westlichen Hemisphäre für Original Forschung über die Pathogenese, Diagnose und Behandlung von Infektionskrankheiten; auf der Mikroben, die zu ihnen, und auf Störungen des Immun-Host-Mechanismen. Artikel in JID auch Forschungsergebnisse aus der Mikrobiologie, Immunologie, Epidemiologie, und verwandten Disziplinen. JID ist veröffentlicht unter der Schirmherrschaft der Infectious Diseases Society of America (IDSA). Mit Sitz in Alexandria, Va., IDSA ist eine professionelle Gesellschaft, die mehr als 8000 Ärzte und Wissenschaftler, spezialisiert in Infektionskrankheiten. Geschachtelte innerhalb der IDSA, die HIV Medicine Association (HIVMA) ist die berufliche Heimat für mehr als 2700 Ärzte, Wissenschaftler und andere Fachkräfte des Gesundheitswesens widmet sich dem Bereich der HIV / AIDS. HIVMA fördert die Qualität in der HIV-Betreuung und spricht sich für Maßnahmen, die sicherstellen, dass eine umfassende und humane Antwort auf die AIDS-Pandemie von der Wissenschaft und der sozialen Gerechtigkeit. Für weitere Informationen, besuchen Sie die Infektionskrankheiten Society of America.
Steve Baragona
sbaragona@idsociety.org
Infectious Diseases Society of America