Transplantation Patienten mit Blut-Stammzellen, die aus ihrem eigenen Knochenmark können, die den Erlass von Leben bedrohen, Therapie-resistenten lupus, laut einer Studie, die sich an der Northwestern Memorial Hospital in Chicago. Forscher fanden heraus, dass 50 Prozent der 50 Patienten in die Studie hatten krankheitsfreie Überleben auf fünf Jahre mit einem Fünf-Jahres-Überlebensrate von 84 Prozent. Die Studie ist veröffentlicht in der Februar-1 Ausgabe des Journal of the American Medical Association.
Lupus, einer Autoimmun-Erkrankung, bei der Immunzellen Angriff eine individuelle eigenen Organe, wirkt sich auf schätzungsweise 1,5 Millionen Menschen, meist junge Frauen. "Für diese Studie haben wir Patienten, die eingeschrieben waren entweder Lebens-oder Organ-Lupus bedroht und war erschöpft alle verfügbaren Behandlungsoptionen", sagt führen Autor Richard Burt, MD, Leiter der Abteilung für Immuntherapie für Autoimmune Diseases, Northwestern Memorial Hospital in Chicago und Associate Professor of Medicine an der Northwestern University's Feinberg School of Medicine. "Wir haben festgestellt, dass innerhalb eines erfahrenen Center, High-Dosis-Chemotherapie und autologer Stammzellen transplantiert werden kann und sicher zu Krankheit und die Verbesserung der Erlass oder Bergung von Rest-Orgel-Funktion in der Mehrzahl der Patienten."
Die Studie, die wurde im Jahr 1997, als Dr. Burt, die die ersten Stammzellen Transplantation zur Behandlung von Lupus, eingeschrieben 50 Patienten aus 20 Staaten und lief bis Januar 2005. Die Autoren kommen zu dem Schluss, dass die Ergebnisse der Begründung, eine randomisierte Studie, die im Vergleich autologe Transplantation mit Stammzellen weiterhin Standard der Versorgung.
Die Stammzell-Transplantation werden in der Studie verwendeten ähnlich ist geschehen, dass zur Behandlung von bestimmten Formen von Krebs. Die Patienten eigenen Knochenmark Stammzellen geerntet wurden von ihrem Blut. Diese Zellen, die sich zu verschiedenen Arten von Blut-und Immunsystem Zellen im Körper, die dann getrennt von den anderen Blutzellen. Weiter, in einem Prozess, der in der Regel ein paar Wochen nach der Aufnahme in ein Krankenhaus, Patienten Immunsystem praktisch zerstört durch hohe Dosen von Chemotherapie. Dann werden die Stammzellen gereinigt wurden an das Knochenmark zu repopulate das Knochenmark und Stelle in dem Bemühen um eine gesündere regenerieren Immunsystem. "Die Idee ist, dass, wenn Sie die Uhr zurück und lassen Sie das Immunsystem selbst heilen, der Patient sollte eine Chance haben, zu beenden, ohne die Krankheit", sagt Dr. Burt.
Eine europäische Multi-Center-Studie im Jahr 2004 einen ähnlichen Erfolg, aber die Behandlung im Zusammenhang mit Sterblichkeit war deutlich höher bei 13 Prozent, im Vergleich zu einer 2 Prozent in dieser Studie. Die Autoren weisen darauf hin, dass die Toxizität der Behandlung ist das Ergebnis der Auswahl der Patienten, die Klimaanlage sowie der unterstützenden Betreuung während und nach der Transplantation. "Es ist fraglich, unsere Behandlung niedriger Sterblichkeit wurde durch Auswahl des Patienten, wie unsere Patienten waren sehr krank", sagt Co-Autor Yu Oyama, MD, einer Autoimmun-Krankheit Spezialist an der Northwestern Memorial Hospital und Assistant Professor, Abteilung für Immuntherapie für Autoimmun-Erkrankungen an der Feinberg School of Medicine.
"Ein Zentrum Wirkung auf das Überleben wurde auch berichtet, für die Stammzell-Transplantation bei malignen Erkrankungen", sagt Dr. Burt. "Es ist wichtig zu beachten, dass die Patienten in dieser Studie nicht vergleichbar sind, die mit malignen Erkrankungen. Die Patienten in dieser Studie hatte Orgel Dysfunktion und immunsupprimierten wurden für eine lange Zeit, die Bedingungen, die oft aus Stammzellen für die Transplantation von Krebs-Patienten, weil sie wäre zu gefährlich. Dies unterstreicht, wie wichtig es für ein medizinisches Zentrum zu haben Erfahrung bei der Behandlung von Lupus-Patienten mit hoch dosierten Chemotherapie und Stammzell-Transplantation. "
Lupus ist eine chronische, entzündliche, Autoimmun-Krankheit, die vor allem Frauen im gebärfähigen Alter. Die Symptome reichen von ungeklärten Fieber, geschwollene Gelenke und Hautausschläge zu schweren Schäden an den Nieren, der Lunge oder des zentralen Nervensystems. Lupus ist drei Mal häufiger - und ist häufig schwer - in der Afro-Amerikaner und Hispanics / Latinos. Studien zeigen, diese Gruppen auch mehr Erfahrung Komplikationen lupus, einschließlich Nierenversagen für beide und neurologische Probleme für Afro-Amerikaner.
"Zum Glück, bei der Mehrzahl der Patienten mit Lupus können erfolgreich mit unseren medizinischen Therapien zur Verfügung", sagt Co-Autor Walter G. Barr, MD, ein Rheumatologe an der Northwestern Memorial Hospital und Professor für Medizin in der Abteilung für Rheumatologie an der Northwestern University's Feinberg School of Medicine. "Doch für die sehr schwer krank Teilmenge von Lupus-Patienten, die nicht konventionelle Therapien, Stammzell-Transplantation stellt eine viel versprechende neue Alternative."
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Die vorliegende Studie finanziell unterstützt von der Stiftung und BraveWings Ginger's morgen Stiftung.
Über Northwestern Memorial Hospital
Northwestern Memorial Hospital ist eines der führenden akademischen medizinischen Zentren und ist die wichtigste Lehre Krankenhaus von der Northwestern University's Feinberg School of Medicine. Northwestern Memorial und seine Prentice Women's Hospital und Stein-Institut für Psychiatrie haben 744 Betten und mehr als 1400 angeschlossenen Ärzten und 5000 Mitarbeiter. Die State-of-the-art-Versorgung, Northwestern Memorial ist anerkannt für seine herausragenden klinischen und chirurgischen Fortschritte in Bereichen wie Herz-und Kreislauf-Pflege, Gastroenterologie, Neurologie und Neurochirurgie, Onkologie, Organ-und Knochenmark-Transplantation und der Gesundheit von Frauen.
Northwestern Memorial war der einzige Empfänger der prestigeträchtigen 2005 National Health Care Quality Award und acht ihrer medizinischen Spezialitäten sind in diesem Jahr auf der US News & World Report-Ausgabe des "America's Best Hospitals". Das Krankenhaus wurde auch als einer der "100 Best Companies for Working Mothers" Working Mother Magazine von sechs Jahren und wurde von Chicago-Bereich für die Verbraucher mehr als einem Jahrzehnt als "beliebteste Krankenhaus" in der National Research Corporation jährliche Erhebung.
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