Viele Ärzte und Ernährungswissenschaftler immer noch Bedenken haben, dass die hohen Protein-, Kohlenhydrat-Low-Diäten Mai haben nachteilige Langzeit-Auswirkungen auf die Gesundheit. Aber wissenschaftlicher Daten zur Unterstützung dieser Anliegen fehlt.
"Ich glaube nicht, dass es genug Daten, um festzustellen, ob ein Zusammenhang zwischen den [Herzkrankheiten und] niedrigen Kohlenhydrat-, High-Protein-Diäten bei ansonsten gesunden Personen", sagte Dr. Peter Schulman von der University of Connecticut School of Medicine .
Die Atkins-Diät, einer der populärsten Diäten in den Vereinigten Staaten, hat sich gezeigt, beide reduzieren Gewicht und niedriger Cholesterinspiegel. Doch Ärzte haben gezögert zu empfehlen, Atkins-Diät, weil Art von Anliegen, dass die hohen Fettgehalt kann dazu führen, dass ein erhöhtes Risiko für Herz-und Gefäßkrankheiten.
"In meiner Erfahrung, es sei denn, Sie sind bereit, werfen die Jahrzehnte der Forschung, Sie können nicht ignorieren, dass chronisch hohe Diäten an gesättigten Fetten sind im Zusammenhang mit Herz-Krankheit", sagte Dr. Keith-Thomas Ayoob von Albert Einstein College of Medicine in New York . Ayoob ist auch ein Sprecher der amerikanischen Diät-Vereinigung.
The Missing Link
Die jüngste Kontroverse, die Atkins-Diät Art entstand heute als Arzt im Ausschuss für verantwortungsvolle Medizin im Besitz einer Pressekonferenz fordern eine Untersuchung der möglichen schädlichen Auswirkungen und Todesfälle, die möglicherweise im Zusammenhang mit dieser Ernährung. Die Organization kompiliert die Ergebnisse einer Online-Umfrage der Atkins-Diät Typ Teilnehmer, die sich der negativen Auswirkungen sie auf die die Ernährung.
Aber viele Experten sagen, dass der Abschluss über die Atkins-Diät-Typ und mögliche Nebenwirkungen können nicht gezogen werden aus den Daten von der PCRM.
"Die Studie? erscheint nicht randomisiert. Theoretisch, wenn die Menschen, die gewählt, um an einer Low-Carb Diät waren irgendwie anders - kränker, zum Beispiel, und eher bereit, zu versuchen etwas anderes - das könnte erklären, die Ergebnisse ", sagte Dr. Donald Hensrud, Professor für präventive Medizin und Ernährung bei Mayo Medical School in Rochester, Minn
Kritiker der PCRM die Daten pflegen das Problem mit dieser Art von Studien ist, dass die Autoren nicht nachweisen kann, ein Ursache-Wirkung-Beziehung zwischen diesen Ernährung und unerwünschte Nebenwirkungen.
Langfristige Studien erforderlich
Was also sind die beste Art von Studien zu bewerten, die Sicherheit der Atkins-Diät-Typ? Experten sagen, randomisierte, Langzeit-Studien werden die meisten informativ.
"Die meisten dieser Diäten werden von Personen für kurze Zeit. Die Auswirkungen einer kurzfristigen Interventionen auf Herzkrankheiten, zu vernachlässigen ist. Eine wichtige Frage ist, was passiert auf lange Sicht ", sagte Dr. Arthur Frank, Direktor der George Washington University Gewicht Management Klinik in Washington, DC
"Ich hätte gerne, um zu sehen, eine langfristige Studie über mindestens 18 Monate, vorzugsweise zwei Jahre, eine gute Compliance und Follow-up zu sehen, was passiert", sagte Ayoob.
Diese Studien würden Monitor Gewicht und Cholesterin-und Track-Patienten für Nebenwirkungen wie Herz-und Nierenprobleme.
Essen Fett und Cholesterin wird besser?
Zwei kurzfristige Studien veröffentlicht in der New England Journal of Medicine in diesem Jahr festgestellt, dass Cholesterinspiegel wurden bei übergewichtigen Patienten auf hohem Protein-, Kohlenhydrat-Low-Ernährung.
"Die Überraschung in den Studien der letzten Jahre Atkins war nicht, dass es Gewicht verloren, es war, dass die Lipid [Cholesterin] Profile der Patienten wurde besser, nicht schlechter als Menschen vorhergesagt hatte", sagte Dr. Paul Shekelle, Professor an der University of California, Los Angeles, School of Medicine und Direktor des Southern California Evidence-Based Practice Center.
"Ich habe die gleiche Sache in der klinischen Praxis. Die Vermutung ist, dass der Verlust in Gewicht, die Verbesserung der Lipid-Profil, ist mehr als Gegengewicht etwaigen negativen Auswirkungen [von] der hohen Protein-Diät ", sagte Shekelle.
Wissenschaftler haben gefragt, wenn diese Ernährung könnte sich negativ auf das Herz, auch wenn sie sich verbessern, HDL, die auch bekannt als "gute" Cholesterin.
"Die eigentliche Frage hier ist, was passiert, wenn Gewichtsverlust stoppt, und ein Patient weiterhin auf einige Version der Ernährung", sagte Shekelle. "Ich würde denken, es ist eine echte Gefahr einer negativen Auswirkung auf Lipide und, falls anhaltenden, eine nachteilige Wirkung auf das Herz. Ich denke, die Wahrscheinlichkeit einer negativen Wirkung auf das Herz ist klein, wenn HDL und Triglyceride sind rückläufig. "
Dr. David Katz, Direktor des Yale Prevention Research Center in Derby, Conn, ist besorgt darüber, dass die Ernährung mit hohem tierisches Fett und Protein sind im Zusammenhang mit der Probleme mit der Durchblutung, Blutgerinnsel und Entzündung, die zu Herz-und Gefäßkrankheiten.
"Es ist völlig falsch zu glauben, von Cholesterin als ein Maß für die allgemeine Gesundheit, oder sogar Herz-Risiko. Sehen Sie sich die jüngste Studie Ergebnisse mit Hormonersatztherapie. Auch wenn Hormonersatztherapie verbessert Lipide, ist es nicht verbessern und Herz-Risiko erhöhen kann es ", sagte Katz, Autor des Buches Der Weg zu essen.
It's All About Choice
Laurie Tansman, Ernährung Koordinator am Mount Sinai Hospital in New York, sagte, dass sie "nicht ein Verfechter einer extremen Diät wie die Atkins-Diät, es hängt alles davon ab, die getroffenen Entscheidungen."
"Sie könnten über die Atkins-Diät und wählen Sie Low-gesättigte Fett-Entscheidungen wie fettreduziert Käse, Haut und Licht-Fleisch Huhn und Truthahn, Fisch sowie schlanke Teilstücke von Rind-, Lamm-, Schweine-und Kalbfleisch. Und, können Sie wählen, Herz gesunden Fette wie Olivenöl ", sagte sie.
Tansman stimmt zu, dass die Verringerung Kohlenhydrate wird wahrscheinlich dazu führen, dass Gewichtsverlust und bessere Cholesterinwerte. "Aber Sie brauchen nicht zu gehen auf eine solche extreme Diät, um solche Verbesserungen," fügte sie hinzu.