Im Vergleich mit der derzeitigen Praxis, die Impfung von 70% der jungen Mädchen vor im Alter von 12 Jahren mit Gardasil ® könnte Verringerung der Inzidenz von Gebärmutterhalskrebs durch menschliches Versagen Papillomvirus-Typen 16 und 18 in der gesamten Bevölkerung von 78%. Dank der Prävention von anderen humanen Papillomvirus Krankheiten, die vor dem Gebärmutterhals-Krebs und über den Muttermund, Impfung mit Gardasil ® wird auch erwartet, dass frühzeitig und zusätzlichen Nutzen im Vergleich zu die Prävention von Gebärmutterhalskrebs allein. 78% der precancerous Läsionen der Zervix (CIN * 2 / 3) und 83% von Genitalwarzen durch humanen Papillomvirus-Typen 6, 11, 16, 18 zum Beispiel, könnte auch verhindert durch Impfung mit Gardasil ®. Einschließlich der Männer ist in der Impfprogramm würde die Effektivität erhöhen, indirekt Senkung der Inzidenz von Gebärmutterhalskrebs, precancerous Läsionen der Zervix (CIN ** 2 / 3), und Feigwarzen wegen humanen Papillomvirus-Typen 6, 11, 16, 18 von 91%, 91%, und 97%, respectively.
In Kombination mit aktuellen Screening und die menschliche Papilloma-Virus-Krankheit Behandlung der Praxis, Impfung mit Gardasil ® wäre kosteneffizienter im Vergleich zu anderen allgemein anerkannten Gesundheits-Programmen wie Screening allein oder Maßnahmen zur Verhinderung von Herz-und Gefäßkrankheiten.
Temporäre Impfung von 50% der 12 - bis 24-jährigen Mädchen und Frauen mit Gardasil ® (catch-up Programm) würde weitere Beschleunigung der Krankheit Reduzierung deutlich, während verbleibenden Kosten - wirksam. Mit einem catch-up-Programm, die Impfung gegen die vier Virus-Typen 6, 11, 16 und 18 wäre etwa doppelt so kosteneffektiv wie die Impfung gegen die Virus-Typen 16 und 18 allein. Mit einem catch-up "-Programm profitieren von der Impfung würde sich aus so früh als fünf Jahre nach Beginn des Programms.
Diese Ergebnisse stammen aus einer Bewertung der epidemiologischen Folgen und Kosten - Wirksamkeit der verschiedenen Strategien Impfung mit Gardasil ® in einer Einstellung der organisierten Gebärmutterhalskrebs Krebsvorsorge in den Vereinigten Staaten mit einer Übertragung dynamischen Modell. Jede Impfung Strategie wurde über einen Planungshorizont von 100 Jahren. Die Bewertung nicht enthalten Schutz vor zusätzlichen humanen Papillomvirus Krankheiten, die vor dem Gebärmutterhalskrebs und über den Muttermund wie potenziell precancerous Läsionen der Zervix (CIN 1), vulvar Krebs und precancerous vulvar Läsionen. Es konzentrierte sich auf die vier Virus-Typen (6, 11, 16, 18) direkt gezielte von Gardasil ® und nicht auf die potenziellen Cross zusätzlichen Schutz gegen Virus-Typen nicht direkt durch den Impfstoff. Die Ergebnisse wurden veröffentlicht in der Januar 2007 Ausgabe des Emerging Infectious Diseases Journal der US Centers of Disease Control (Elbasha EH et al., Band 13, Heft 1, Januar 2007 -- www.cdc.gov/ncidod/EID/13/1/28.htm).
Gardasil ® ist der einzige lizenzierte Impfstoff für Gebärmutterhalskrebs und anderen menschlichen Papillomvirus Krankheiten vor Gebärmutterhalskrebs und darüber hinaus den Muttermund. Gardasil ® eingereicht wurde in 120 Ländern und genehmigt in 50 Ländern (alle unter beschleunigten Überprüfung Fristen), einschließlich der Europäischen Union, den Vereinigten Staaten, Kanada und Australien. Die vier Virus-Typen (6,11,16,18) tathe Impfstoff dazu führen, dass die überwiegende Mehrheit der Genitalien humanen Papillomvirus Krankheiten.
Im Juni 2006, nur drei Wochen nach der Zulassung von Gardasil ® in den USA, die US-Gesundheitsbehörden empfohlen, die routinemäßige Impfung von 11 - und 12 - Jahre alten Frauen und der catch-up Impfung von Frauen im Alter von 13 bis 26, die bisher nicht geimpft wurden und dass die 9 - und 10 - Jahre alten Frauen können geimpft werden nach dem Ermessen der Ärzte. In der Zwischenzeit, Krankenversicherer, die etwa 94% der privat Versicherten lebt in den USA haben beschlossen, Gardasil ® erstatten. Im November haben die Behörden hinzugefügt Gardasil ® auf ihre Impfstoffe für Kinder (VFC) für Mädchen und Frauen im Alter von 9 bis 18.
Nur vier Monate nach Erwerb einer Lizenz in der Europäischen Union, Gardasil ® ist ab sofort erhältlich in 15 Europäischen Ländern ***. Ab dem 1. Januar 2007 die Impfung wird empfohlen, in Österreich für Mädchen und Jungen im Alter von 9 bis 15 Jahren sowie für Frauen, vorzugsweise vor Beginn der sexuellen Aktivität. In Deutschland und Frankreich, Beschlüsse sind in Kürze erwartet. In Deutschland, drei große Gesetzlichen Krankenversicherung Krankenkassen, die zusammen fast die Hälfte der deutschen Bevölkerung, haben angekündigt, sofortige und volle Erstattung des menschlichen Papillomvirus-Impfung für Frauen sogar noch vor Empfehlungen von den Behörden veröffentlicht worden sind. Die französischen Gesundheitsbehörden haben angekündigt, eine Entscheidung auf Erstattung durch die nationalen System der sozialen Sicherheit für die ersten Trimesters von 2007. Drei großen privaten Krankenkassen haben angekündigt, sofortige teilweise Erstattung des humanen Papillomvirus Impfung auch noch vor jeder Empfehlungen von den Behörden veröffentlicht worden sind. Beschleunigte Diskussionen sind unter Weg in den meisten europäischen Ländern zur Integration von menschlichen Papillomvirus-Impfung in jedem Land der Empfehlung und Erstattung Programm. Die Beurteilung von Impfstrategien in Europa sind im Gange mit erwarteten Ergebnisse der in der nahen Zukunft.
* Gebärmutter-intraepithelialen Neoplasie
** Cervical intraepithelialen Neoplasie
*** Österreich, Belgien, Dänemark, Finnland, Frankreich, Deutschland, Griechenland, Irland, Luxemburg, die Niederlande, Norwegen, Österreich, Portugal, Schweden, der Schweiz und dem Vereinigten Königreich. Italien wird im Laufe des ersten Quartals und Spanien im zweiten Quartal 2007.
Sanofi Pasteur MSD ist das einzige europäische Firma, die sich ausschließlich auf Impfstoffe
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