Frauen: Mit der Aufmerksamkeit-Defizit / Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und behandelt mit Atomoxetin HCl zeigten keinen Unterschied in Kern ADHS Symptom Verbesserung im Vergleich zu Männern noch Frauen angezeigt größere emotionale Symptom Verbesserung, wenn behandelt. Der Daten ist nach einer retrospektiven Analysen von zwei Studien präsentiert heute auf der 158. Jahrestagung der American Psychiatric Association. Atomoxetin ist für die Behandlung von erwachsenen ADHS.
Zu Beginn der Studie, Frauen angezeigt größere Kern ADHS Symptome (zB, Desorganisation, Unaufmerksamkeit und Impulsivität) als Männer und zeigten keinen Unterschied in Symptom Verbesserung gegenüber Männern am Ende der Studie mit den Conner's Adult ADHD -Rating-Scale ADHD Investigator Total Symptom Score (CAARS-INV). Ähnliche Ergebnisse wurden mit Hilfe der Wender-Reimherr Adult Attention Deficit Disorder Scale (WRAADDS), eine zweite Untersuchung, in die allgemeine Verbesserung Symptom, sowie die Hyperaktivität / Impulsivität und der Aufmerksamkeit / Desorganisation subscales. In der WRAADDS emotionalen Beeinträchtigung Teilskala (Mess-Elemente wie: Reizbarkeit, kurze Zeiten der Depression, Stimmung Fluktuation, Unfähigkeit, mit Stress), Frauen Ausgestellt größere emotionale Symptom Verbesserung im Vergleich zu ihren männlichen Kollegen durch die Studie Ende. Beide männlichen und weiblichen Teilnehmer zeigten Verbesserung mit der Behandlung mit Atomoxetin im Vergleich zu Placebo.
"ADHS ist oft, dass sie eine männliche Erkrankung noch epidemiologische Studien zeigen, dass es viele mehr Frauen leben mit der Bedingung, als allgemein angenommen. Leider, so Symptome von ADHS oft anders, viele Frauen sind diagnostiziert wird ", sagte Fred W. Reimherr, MD, University of Utah, Department of Psychiatry, Salt Lake City, UT." Wir sind ermutigt durch die Ergebnisse dieser Analysen, wie sie betont, Atomoxetin in der Lage ist, erheblich reduzieren alle Symptome der ADHS bei Frauen, die sind in der Regel schwieriger zu beurteilen, da sie mit größerer Wahrscheinlichkeit diagnostiziert wurde mit anderen Bedingungen, einschließlich Depression oder Angst. "
Daten Highlights:
* Auf die Bewegungsfreiheit der Frauen wurden mehr beeinträchtigt wird auf jede Maßnahme von ADHS Symptome im Vergleich zu den Männern (18,2 / - 4,4 Frauen vs 16/7 / - 5/2 männlich, p = 0,001) bei der Verwendung der WRAADDS Summe der Punkte, welche Maßnahmen die Schwere der Symptome Ziel von Erwachsenen mit ADHS.
- Am Ende der Studie, über die WRAADDS Summe der Punkte, die beide Geschlechter zeigte signifikante Verbesserung Symptom mit Atomoxetin (Verbesserung von 5,6 auf WRAADDS oder 30 Prozent insgesamt Symptom Verbesserung bei den Frauen vs 2/8 auf Placebo oder 16 Prozent; Verbesserung von 4,6 auf WRAADDS oder 27 Prozent bei den Männern vs 2/9 auf Placebo oder 18 Prozent). Es gab keine nennenswerten Unterschiede zwischen den Geschlechtern in der Nutzen einer Behandlung mit Atomoxetin im Vergleich zu Placebo.
- Emotionale Symptome deutlich verbessert mehr bei Frauen (Verbesserung von 2,1 auf WRAADDS oder 35 Prozent im Vergleich zu Placebo ,4 oder 7 Prozent) nach Erhalt Atomoxetin als bei Männern (Verbesserung von 1,3 auf WRAADDS oder 25 Prozent im Vergleich zu Placebo 1,0 oder 20 Prozent). Der Vorteil von Atomoxetin im Vergleich zu Placebo war bei Frauen größer als bei Männern, p = 0,011.
- Zusätzliche Skalen auf der WRAADDS inbegriffen: Aufmerksamkeit / Desorganisation und Hyperaktivität / Impulsivität. Ergebnisse zu diesen Skalen zeigten keinen Unterschied zwischen Männern und Frauen.
* Auf die Bewegungsfreiheit der Frauen zeigten mehr Wertminderung als Männer (35,4 / - 7,6 Frauen 33,2 vs / - 7/1 männlich, p = 0,001) auf jedem Maßnahme von ADHS Symptome bei der Verwendung der CAARS-INV, die sich entwickelt, um beurteilen, Diagnose, Überwachung und Behandlung von ADHS bei Erwachsenen.
- Auf der CAARS Total Symptom Score ADHS, beide Geschlechter zeigte signifikante Verbesserung Symptom mit Atomoxetin (Verbesserung der 14/1 auf CAARS oder 36 Prozent insgesamt Symptom Verbesserung bei den Frauen gegenüber 25 Prozent bei Placebo; 12/8 auf CAARS oder 35 Prozent bei den Männern 26 Prozent im Vergleich zu Placebo). Es gab keine signifikanten Unterschiede zwischen den Geschlechtern.
"Nicht nur, dass ADHS beeinträchtigt Erwachsene anders als Kinder, es gibt Studien bei Kindern zeigen, dass ADHS präsentiert sich anders in Jungen und Mädchen, und wir wollten zu verlängern, dass die Forschung in Erwachsene zur Verbesserung der Patientenversorgung ", sagte Dr. Reimherr. "Wir hoffen, dass diese Untersuchung dazu beitragen Ärzte bessere Diagnose und Behandlung von Frauen, die möglicherweise nicht die typische Kindheit Symptome von ADHS. Es ist klar, dass eine ordnungsgemäße Behandlung kann eine erhebliche positive Auswirkungen auf das Leben von Patienten. Wir hoffen, dass künftige Studien werden klären, unser Wissen in Bezug auf diesen besonderen geschlechtsspezifischen Unterschiede. "
Methoden:
* Kombinierte Daten aus zwei identischen Placebo-kontrollierten 10-wöchigen doppelblinden Studien von Atomoxetin bei Erwachsenen mit ADHS (536 Teilnehmer auf 31 Standorte) wurden untersucht.
* Die primäre Auswertung der Baseline-Maßnahmen und Veränderung vom Ausgangswert Maßnahmen wurde ein Vergleich des Gender-Gruppen definiert.
* Von den 188 Frauen und 348 Männer in der Untersuchung, 75 Prozent der Frauen wurden mit der Diagnose ADHS eine kombinierte Subtyp (hyperaktiv / impulsiv, unaufmerksam), eine deutlich höhere Rate als Männer.
* Patienten mit Depressionen, Angst oder anderen psychiatrischen Diagnose wurden aus der Studie.
Über ADHS
ADHD wirkt sich auf drei bis sieben Prozent der Kinder im Schulalter und äußert sich in der Aufmerksamkeit, Konzentration, Aktivität, Ablenkbarkeit und Impulsivität, die nicht geeignet sind, um das Kind das Alter. (1) Darüber hinaus, werden mit 60 Prozent der Kinder mit der Erkrankung führen ihre Symptome ins Erwachsenenalter. (2) Experten schätzen, vier Prozent der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten, mehr als acht Millionen Menschen, haben ADHS. (3,4)
Über Atomoxetin
Atomoxetin, einem selektiven Noradrenalin reuptake-Inhibitor, ist für die Behandlung von ADHS bei Kindern im Alter von sechs und mehr Jugendliche und Erwachsene. Es ist nicht bekannt, genau wie Atomoxetin reduziert ADHS Symptome, aber die Wissenschaftler glauben, es funktioniert durch blockieren oder zu verlangsamen Resorption von Noradrenalin, eine Chemikalie in das Gehirn als wichtig bei der Regulierung der Aufmerksamkeit, Impulsivität und Aktivität Ebenen. Dies hält mehr Noradrenalin bei der Arbeit in die Räume zwischen Nervenzellen im Gehirn. Verbesserte Effizienz in der Noradrenalin-System ist im Zusammenhang mit der Verbesserung der Symptome von ADHS (Pliska, 1996).
Atomoxetin sollte nicht zur gleichen Zeit wie, oder innerhalb von zwei Wochen nach Aufnahme eines Monoamin-Oxidase-Hemmer (MAO-Hemmers) oder von Patienten mit engen Winkel Glaukom. Patienten mit einer Geschichte von hoher oder niedriger Blutdruck, erhöhte Herzfrequenz, oder Herz-oder Blutgefäß-Krankheit sollte sagen ihren Arzt vor der Einnahme von Atomoxetin. Atomoxetin wurde nicht bei Kindern weniger als 6 Jahren oder in geriatrischen Patienten. Einige Kinder Mai Gewicht verlieren, wenn Beginn der Behandlung mit Atomoxetin. Wie mit allen ADHS Medikamente, Wachstum sollte während der Behandlung überwacht werden. Atomoxetin kann dazu führen, dass Leber-Schäden in seltenen Fällen. Die Patienten sollten ihren Arzt sagen sofort, wenn sie Juckreiz, dunkler Urin, Gelbfärbung der Haut / Augen, oben rechts-seitig Bauch - Zärtlichkeit, oder unerklärliche "Grippe-ähnliche" Symptome.
Die meisten Menschen in klinischen Studien, die erfahrenen Nebenwirkungen waren nicht genug Mühe auf, den Einsatz von Atomoxetin. Die meisten häufige Nebenwirkungen bei Kindern und Jugendlichen in der medizinischen Studien wurden Magenverstimmung, verminderter Appetit, Übelkeit und Erbrechen, Schwindel, Müdigkeit und Stimmungsschwankungen. Bei Erwachsenen, die häufigsten Nebenwirkungen waren Obstipation, Mundtrockenheit, Übelkeit, verminderter Appetit, Schwindel, Probleme, Schlafstörungen, sexuelle Nebenwirkungen haben, die Probleme beim Wasserlassen und Krämpfe Menstruationszyklus.
Über Lilly
Lilly, einer der führenden innovationsorientierten Unternehmen, entwickelt ein wachsendes Portfolio von First-in-Class-und Best-in-Class pharmazeutischen Produkten unter Anwendung der neuesten Forschungsergebnisse aus seinen eigenen weltweiten Laboratorien und aus Kollaborationen mit herausragenden wissenschaftlichen Organisationen. Mit Hauptsitz in Indianapolis, Ind., liefert Lilly Antworten - durch Medikamente und Informationen - für einige der weltweit dringendsten medizinischen Bedürfnisse. Zusätzliche Informationen über Lilly finden Sie unter www.lilly.com. P-LLY
Für die vollständigen Informationen finden Sie unter Vorschreibung http://www.lilly.com.
(1) American Psychiatric Association: Diagnostische und Statistische Manual of Mental Disorders, vierte Auflage, Text Revision, Washington, DC, American Psychiatric Association, 2000.
(2) Schweitzer JB, et al. Attention-deficit/hyperactivity Störung. Med Clin North Am. 2001; 85 (3): 757-777
(3) Murphy K, Barkley, RA. J Aufmerksamkeit Disord. 1996; 1:147-161.
(4) United States Census Zusammenfassung Datei; 2000.
http://www.lillymedia.com