Mit einem "Gerinnselbildung Buster" Medikament normalerweise reserviert für die Behandlung von Patienten während eines Herzinfarkt, Notaufnahme Ärzte waren in der Lage, doppelt so hoch wie die Zahl der Patienten, die wiederbelebt werden könnten aus Herzstillstand. Dieser plötzliche Verlust von Herzen Funktion tritt in mehr als 260.000 Menschen pro Jahr bundesweit - und mindestens 93 Prozent von ihnen sterben.
"Clot-Geschicklichkeitsspiel Agenten zeigen Versprechen als eine neue Therapie für diese abrupte und katastrophalen Verlust von Herz-Funktion", sagte William S. Bozeman, MD, ein Notfallmedizin Spezialist bei Wake Forest University Baptist Medical Center und führen Autor der Studie, berichtete in der Juni-Ausgabe der Zeitschrift Resuscitation und ab sofort verfügbar on-line.
Die Pilot-Studie beteiligten Patienten mit Herzstillstand, die nicht auf Standard-Therapie. Von 50 Patienten, die Gerinnsel-Geschicklichkeitsspiel Therapie, 26 Prozent wurden neu belebt, im Vergleich zu 12 Prozent der Patienten, die Standard-Therapie bekam allein. Allerdings sind nicht alle Patienten, die wiederbelebt lebte lange genug, um aus dem Krankenhaus.
Die Studie wurde während Bozeman wurde an der Universität von Florida's Shands Medical Center und enthalten drei angeschlossenen Krankenhäuser. Es ging um Patienten mit Herzstillstand, die häufig tritt auf, wenn die elektrischen Signale, die die Herzen zu unregelmäßige oder unregelmäßig, weil an einem Herzinfarkt, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, ein Blutgerinnsel in der Lunge, oder andere Ursachen. Das Herz aufhört zu schlagen und das Gehirn beginnt zu leiden bleibenden Schäden innerhalb von vier bis sechs Minuten. Tod schnell folgt.
Die Standard-Behandlung für Herzstillstand ist Advanced Cardiac Life Support (ACLS) Maßnahmen, zu denen auch Herz-Wiederbelebung (CPR), Drogen wie Adrenalin, und Defibrillation, einen elektrischen Schlag in das Herz.
"Wir sind in dire Bedarf an zusätzlichen Behandlungsmöglichkeiten für plötzlichen Herzstillstand, weil es nur 5 Prozent auf 7 Prozent Überlebensrate mit Interventionen haben wir jetzt", sagte Bozeman, Associate Professor für Notfallmedizin. "Wir hoffen, dass diese kleine Studie wird dazu führen, dass der Weg für die weitere Forschung auf diesem viel versprechenden neuen Ansatz."
Fünfzig Patienten, die nicht auf die Behandlung mit ACLS Interventionen erhielten Gerinnsel-Buster tenecteplase, bekannt als medizinisch fibrinolytischen Agent. Spontan Verkehr wieder in 26 Prozent dieser Patienten. Vier Prozent überlebt und wurden aus dem Krankenhaus und hatte normalen Gehirnfunktion. In der Gruppe von 113 Patienten, die ACLS allein, 12 Prozent wurden neu belebt, aber keiner lebte lange genug, um aus dem Krankenhaus.
Die Patienten, die behandelt wurden mit tenecteplase worden Erhalt ACLS Maßnahmen für einen Mittelwert von 30 Minuten und erhielt einen Mittelwert von acht Dosen von Standard-Medikamente.
"Die Studie unterstützt die Verwendung von fibrinolytischen Medikamente in ausgewählten Fällen von Herzstillstand, wenn Patienten nicht auf die Standard-Therapie, und es verstärkt die Notwendigkeit für zusätzliche Studien dieser Therapie", sagte Bozeman.
Tenecteplase ist, die von der Food and Drug Administration für die Behandlung von Patienten mit akutem Herzinfarkt oder Lungenembolie (Verstopfung einer Arterie in der Lunge, die verursachen können, Herzrhythmus Probleme). Clot-Geschicklichkeitsspiel Drogen sind normalerweise nicht bei Patienten mit Herzstillstand, weil der Bedenken, dass die Brust Kompressionen während der CPR könnte dazu führen, dass Blutungen Komplikationen.
Mehrere kleine Studien haben jedoch vorgeschlagen, dass Gerinnsel-Geschicklichkeitsspiel Medikamente, in Kombination mit CPR, Mai Verbesserung der Überlebenszeit. Bozeman der Studie ist die erste in den Vereinigten Staaten zu beobachten, die Auswirkungen der Behandlung mit tenecteplase und mit Standard-Therapie.
Tenecteplase entwickelt wurde und vermarktet wird von Genentech Inc., South San Francisco als TNKaseTM. Genentech auch die Unterstützung für die Studie.
Karen Richardson
krchrdsn@wfubmc.edu
Wake Forest University Baptist Medical Center
http://www.wfubmc.edu/