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Vorläufige Untersuchungen zeigen, dass Ganzkörper-PET-und CT-Scans könnten eine geeignete Methode zur Diagnose der Bühne des kolorektalen Karzinoms, laut einer Studie in den 6. Dezember Ausgabe von JAMA.

Kolorektalen Karzinoms Konten für eine große Zahl von Tumor-Todesfälle. Genaue und vollständige Informationen auf der Bühne des Tumors ist von großem Nutzen für die Patienten, je nach Hintergrund-Informationen in dem Artikel. Bestimmung der Stufe des kolorektalen Karzinoms erfordert häufig ein Multimodalität, Mehrschrittaufgabe Bildgebung Ansatz. Complete "konventionellen" Staging-Bestimmung erfordert zusätzliche bildgebende Verfahren zur Bewertung potenzieller metastasiertem sich auf die Lymphknoten und solide Organe. Colonography die Kombination der bildgebenden Verfahren der Positronen-Emissions-Tomographie (PET) und Computertomographie (CT) bietet Ganzkörper-Tumor-Staging in einer einzigen Sitzung.

Der konventionellen bildgebenden Verfahren, Kontrast-verstärkten CT ist der am häufigsten für den Bauch und Brustkorb. Allerdings, CT bietet nur Form und Struktur Daten für die Bewertung der Tumor-Stadium. Kombinierte PET / CT-Scanner wurden in der klinischen Praxis, um zusätzliche Informationen zu einem Tumor. Durch PET / CT colonography als Ganzkörper-Imaging-Verfahren, die multimodale Diagnostik workup kann verkürzt werden.

Patrick Veit-Haibach, MD, der Universitätsklinik Essen, Deutschland, und Kollegen bewertet die diagnostische Genauigkeit der Ganzkörper-PET / CT colonography bei 47 Patienten mit kolorektalen Karzinoms und verglichen die Ergebnisse mit der Genauigkeit von herkömmlichen CT Inszenierung allein und CT, gefolgt von PET (PET-CT). Patienten mit klinischen Befunde und optische Koloskopie vorgeschlagen, dass die primären kolorektalen Karzinoms wurden in die Studie eingeschlossen zwischen Mai 2004 und Juni 2006. Die Patienten unterzogen Ganzkörper-PET / CT colonography 1 Tag nach Koloskopie. Fünfzig Läsionen wurden bei den 47 Patienten.

Basierend auf einer Läsion-to-Läsion Analysen, TNM Stadium (verschiedene Klassifizierungen von Tumor-Stadium) wurde korrekt bestimmt durch PET / CT colonography in 37 (74 Prozent) von 50 Läsionen und durch CT allein in 26 (52 Prozent) von 50 Läsionen bei eine bestimmte Schwelle der Messung. Mit PET-CT, TNM korrekt bestimmt wurde in 32 (64 Prozent) von 50 Läsionen. Im Vergleich mit optimierter Bauch-CT Inszenierung allein, PET / CT colonography wurde genauer bei der Festlegung TNM Stadium (Unterschied, 22 Prozent), was vor allem auf eine genauere Definition der T-Stadium.

Von den 47 Patienten, PET / CT colonography verändert die Management-Therapie in 4 (9 Prozent) im Vergleich mit konventionellen Inszenierung. Die Veränderung der Patienten-Management stützte sich entweder auf eine genauere Bewertung der Tumor-Stadium von Darmkrebs oder auf zugehörigen Feststellungen zur PET / CT colonography.

"Zusätzlich zu optischen Koloskopie, Ganzkörper-PET / CT colonography als ein all-in-one Inszenierung Modalität scheint möglich, eine Alternative zu der Multimodalität, Mehrschrittaufgabe Inszenierung bei Patienten mit kolorektalen Karzinoms. - Es ist weniger zeitaufwendig sein als ein herkömmlichen mehrstufigen Ansatz mit CT allein (Bauch und Brustkorb) und PET-Bildgebung, wenn erforderlich. So, es ist eine psychische und physische Vorteil, wenn die Belastung für den Patienten der verschiedenen bildgebenden Verfahren. Das vorlegende Arzt erhalten einen einzigen Bericht einschließlich vollständiger Tumor-Staging in einem einzigen Schritt erfolgen, so dass ihm / ihr zu definieren weitere Therapie ", schreiben die Autoren.

"Diese vorläufigen Bericht deutet darauf hin, dass PET / CT colonography Mai werden mindestens gleichwertig zu PET-CT in Bezug auf die Tumor-Staging bei Patienten mit kolorektalen Karzinoms. Der Grund für eine Änderung der Patienten mit PET / CT colonography im Vergleich zu einer konventionellen Inszenierung Konzept muss teilweise zurückzuführen auf die Aufdeckung von synchronen [bestehenden zur gleichen Zeit] Tumoren eher als zu einer präziseren TNM Inszenierung von Darmkrebs. Da ein all-in-one Inszenierung Modalität zu bieten hat beide genaue TNM Staging des Tumors in Frage und Informationen auf potenziell vorliegenden synchrone Tumoren, PET / CT colonography in Verbindung mit optischen Koloskopie Mai geeignet für Ganzkörper-all-in-one Tumor-Staging bei Patienten mit kolorektalen Karzinoms, "die Forscher schließen.

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Artikel angepasst von Medical News Today aus Original-Pressetext.
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(JAMA. 2006; 296:2590-2600.)

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Kontakt: Gerald Antoch
JAMA und Archiv-Zeitschriften


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