Enoxaparin, ein Antikoagulans, hat sich als eine wirksame präventive Maßnahme gegen Totgeburt bei schwangeren Frauen mit erblich thrombophilia, nach einer neuen Studie veröffentlicht, in der der 15. Mai 2004, Ausgabe des Blutes, das offizielle Journal der American Society of Hematology.
Thrombophilia, eine Tendenz für die übermäßige Blutgerinnung, erhöht das Risiko einer Totgeburt, weil sie unterbricht den normalen Verkehr von Blut von der Mutter auf die Plazenta.
Ein Team von Forschern aus zwei französischen Institutionen, die Universitätsklinik in Nimes und der Universität Montpellier 1, studierte 160 schwangeren Frauen mit genetischen Risikofaktoren für thrombophilia (heterozygote Faktor V Leiden-Mutation, Prothrombin G20210A Mutation, oder Proteinen S-Mangel), die ein erfahrener ungeklärte Totgeburt auf 10 Wochen Schwangerschaft oder später vor der Studie.
Die Behandlung für die Frauen begann in ihrem achten Woche des neuen Schwangerschaft. Achtzig Teilnehmer wurden mit 40 mg enoxaparin durch subkutane Injektion pro Tag.
Aufgrund der ethischen Bedenken in Bezug auf die schwangeren Frauen mit einem Placebo, die Forscher statt, sofern die anderen 80 Teilnehmer mit niedrig dosiertem Aspirin (100 mg täglich), eine allgemein benutzte Blut dünner. Alle Teilnehmer waren auch 5 mg Folsäure pro Tag als zusätzliche vorbeugende Maßnahme, Anfang mindestens einen Monat vor der Konzeption und Weiterbildung in der gesamten Schwangerschaft.
Die Ergebnisse der enoxaparin Einsatz waren beeindruckend. Von den Frauen über die Drogensituation, 86 Prozent hatten eine normale Geburt leben. Darüber hinaus keine signifikanten Nebenwirkungen waren in dieser Mütter oder ihre Neugeborenen. Die Gruppe unter Aspirin erlitten 57 Schwangerschaft Verluste und nur 29 Prozent der Frauen, die dieses Medikament hatte eine erfolgreiche Geburt.
Die enoxaparin Babys wiegen auch mehr als die geboren, um die Mütter, die Aspirin; nur 10 Prozent der enoxaparin Neugeborenen waren klein für ihre Schwangerschaft Alter, verglichen mit 30 Prozent der Aspirin Neugeborenen. Mit niedrigem Geburtsgewicht ist im Zusammenhang mit einem größeren Risiko für schwere gesundheitliche Probleme, wie z. B. Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Entwicklungsstörungen Behinderung.
Laut Jean-Christophe Gris, MD, Ph.D., von der Universitätsklinik und führen Autor der Studie, "Für Frauen mit einem Verlust vor der Schwangerschaft und eine genetische Prädisposition für thrombophilia, die Behandlung mit enoxaparin ist im Zusammenhang mit der eine viel größere Chance von lebenden Geburt und ein normales Gewicht-Baby, ohne unerwünschte Nebenwirkungen. "
"Die Studien von Dr. Gris und Kollegen aus Nimes und Montpellier sind die ersten, die den Nachweis erbringen, dass unter Anwendung des Antikoagulans enoxaparin erheblich reduziert die Rate der Schwangerschaft Verlust im Zusammenhang mit der Genforschung thrombophilia im Vergleich zu Frauen mit niedrig dosiertem Aspirin", sagte Kenneth G . Mann, Ph.D., Professor und Vorsitzender der Abteilung für Biochemie an der Universität von Vermont.
"Obwohl zusätzliche randomisierte klinische Studien sind erforderlich, bevor die Empfehlung enoxaparin Therapie für die laufenden Verwaltungsausgaben der schwangeren Frauen mit dieser spezifischen thrombophilia Störungen, die überzeugende Ergebnisse dieser Studie und der relativ gutartigen Art der Therapie unterstützen das Potenzial eines breitere Anwendung in der Behandlung von Personen mit wiederkehrenden fetale Verluste aufgrund von genetischen thrombophilias. "
Diese Arbeit wurde durch Zuschüsse aus Diagnostica Stago, Biopep SA, und Baxter Healthcare Corporation.
So empfangen Sie eine Kopie der Studie oder zu arrangieren ein Interview mit Jean-Christophe Gris, MD, Ph.D., Blei-Autor der Studie, wenden Sie sich bitte an Aislinn Raedy an 202-776-0544 oder araedy@hematology.org.
Die American Society of Hematology (www.hematology.org) ist der weltweit größte professionelle Gesellschaft befasst sich mit den Ursachen und Behandlung von Erkrankungen des Blutes. Seine Aufgabe ist es, das Verständnis, die Diagnose, Behandlung und Prävention von Erkrankungen, die Blut, Knochenmark, und die immunologische, blutstillende und Kreislauf-Systeme, durch die Förderung von Forschung, klinische Versorgung, Bildungs-, Ausbildungs-, und Interessenvertretung in der Hämatologie.
Blut, das offizielle Journal der American Society of Hematology, ist das am häufigsten genannte Peer-Review-Veröffentlichung in das Feld ein. Blut ist für die Gesellschaft, die Mitglieder und andere Abonnenten zweimal pro Monat, verfügbar in Print-und online unter www.bloodjournal.org.
Kontakt: Aislinn Raedy
araedy@hematology.org
202-776-0544
American Society of Hematology