Bewohner Mai mangelnde Vertrauen, um mit Depressionen, Drogenmissbrauch und Gewalt in der Familie -
Viele junge Ärzte Vollendung Residency Ausbildung in der medizinischen Grundversorgung Spezialitäten fühlen sich nicht bereit, beraten Patienten in Bereichen wie Depression, Drogenmissbrauch und Gewalt in der Familie, nach einem Bericht aus dem Institut für Health Policy am Massachusetts General Hospital (MGH). Die Forscher präsentieren ihre Auswertung der Fragebögen von Bewohnern in der Familie Praxis für Innere Medizin, und der Geburtshilfe und Gynäkologie in der Mai-Ausgabe des Journal of General Internal Medicine.
"Die Bewohner Mai haben die Kenntnisse und Fähigkeiten erforderlich, um diese Art von Beratung, aber wenn tatsächlich fordert zu tun er, sie dürfen nicht völlig bequem ", sagt Elysées entfernt Park, PhD, die MGH Psychologen, die die Studie." Sie können sich auch finde es hart, um solche Fragen in Patienten-Besuche, die so viele konkurrierende Prioritäten und zeitliche Zwänge. "
Die Studie untersuchte Daten aus einer umfassenden Erhebung der medizinischen Einwohner, die in 1998 mit Unterstützung des Commonwealth Fonds-Task Force zur akademischen Gesundheitszentren. Die allgemeine Umfrage kompiliert Antworten von mehr als 4800 Einwohner Vollendung Ausbildung in acht Spezialitäten an Programmen im ganzen Land. Der vorliegende Bericht analysiert die Antworten von mehr als 900 Einwohner in den drei Spezialitäten, die sich auf Erwachsenenbildung zur medizinischen Grundversorgung - Innere Medizin, Praxis und Familie Geburtshilfe / Gynäkologie - zu Fragen rund um vorbereitet, wie sie empfunden beraten Patienten über das Rauchen, Ernährung und sportlicher Betätigung, Drogenmissbrauch, Depressionen, und häusliche Gewalt.
Während fast zwei Drittel der Bewohner fühlten gut vorbereitet zu beraten Patienten über das Rauchen und Ernährung / Bewegung, weniger als ein halb berichtet Gefühl, gut vorbereitet, die sich mit Fragen, die Depression, Drogenmissbrauch und Gewalt in der Familie. Dort wurden einige Unterschiede von Spezialchemikalien, mit der Geburtshilfe / Gynäkologie Einwohner Gefühl, besser vorbereitet zu diskutieren inländischen Gewalt und Familie Praktiker mehr Vertrauen bei der Bewältigung von Depressionen. Obwohl die Forscher hatten vermutet, dass Einwohner mehr Zeit in der ambulanten Versorgung Einstellungen wäre bequemer Beratung Patienten, der Dauer des Verbleibs in ambulante Einstellungen tatsächlich keinen Unterschied.
Die Forscher weisen darauf hin, dass, während die Akkreditierung Rat am Graduate Medical Education setzt voraus, dass alle medizinischen Grundversorgung Programmen zählen unter anderem Ausbildung in der Beratung, sollten Beurteilung der Qualität von Unterricht in ihrer Präventions-und psychosoziale Beratung sowie, ob Einwohner haben genug Zeit, eine solche Beratung. Die besonderen Stärken ermittelt im Umgang mit spezifischen Themen für die Familie der Praxis und der Geburtshilfe / Gynäkologie-Programmen dienen könnten als Modelle für im Großen und Ganzen Verbesserung der Ausbildung in allen Spezialitäten.
Park fügt hinzu: "Die Residency Program hier am MGH machen ihre Sache sehr gut, dass erfahrene Ärzte anwesend, als Einwohner siehe Patienten und ihnen Feedback, das kann sehr hilfreich beim Aufbau Einwohner "Gefühl der Kompetenz." Park ist ein Instruktor in der Psychiatrie an der Harvard Medical School und lehrt in der medizinischen Grundversorgung Residency-Programm in MGH.
Die Studie der Co-Autoren sind leitende Autorin Nancy Rigotti, MD; Taida Wolfe, MPA; Manjusha Gokhale, MA, und Jonathan Winickoff, MD, PhD, alle von der MGH-Institut für Health Policy. Zusätzlich zu den Commonweath Fonds gewähren, die Studie wurde unterstützt durch die National Heart, Lung and Blood Institute und der Summer Research Trainee-Programm des MGH Multikulturelle Angelegenheiten Büro.
Massachusetts General Hospital, mit Sitz in 1811, ist das Original und größten Lehr-Krankenhaus der Harvard Medical School. Die MGH führt den größten Krankenhaus-basierte Forschung Programm in den Vereinigten Staaten, mit einem jährlichen Budget von Forschung mehr als 450 Millionen Dollar und großen Forschungszentren bei der Bekämpfung von Aids, Herz-Kreislauf-Forschung, Krebs, Haut-Biologie, medizinische Bildgebung, neurodegenerativen Erkrankungen, Transplantation Biologie und photomedicine. In 1994, MGH und Brigham and Women's Hospital beigetreten zu bilden Partners HealthCare System, eine integrierte Gesundheitsversorgung System bestehend aus zwei akademische medizinische Zentren, Spezial-und Community Krankenhäuser, ein Netz von Arzt Gruppen, und nonacute Hause und Gesundheitsdienstleistungen.
Kontakt: Sue McGreevey
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Massachusetts General Hospital
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