Kontakt: Pamela McDonnell
Pamela.McDonnell @ med.nyu.edu
212-404-3555
New York University Medical Center und School of Medicine
Hirnforscher teuer würde gerne zuverlässig identifizieren Veränderungen in der Struktur des Gehirns und des Stoffwechsels im Zusammenhang mit der frühen Alzheimer-Krankheit -, bevor Symptome auftreten.
Diese Informationen würden kaufen kostbare Zeit und vielleicht eine potenzielle Therapien zu verzögern oder sogar verhindern, dass die Speicher-Krankheit raubt. Nun, eine neue Studie von NYU School of Medicine Forscher bringt dieses Ziel ein Schritt näher an realisiert werden.
Unter Verwendung einer neuen Technik zur Messung des Volumens des Gehirns, waren sie in der Lage zu erkennen gesunden Personen, die später entwickeln, Beeinträchtigung des Gedächtnisses, ein Symptom in Verbindung mit einem hohen Risiko für die Zukunft der Alzheimer-Krankheit. Die Studie ist veröffentlicht in der Dezember Ausgabe der Zeitschrift Radiologie.
In der kleinen Studie unter der Leitung von Henry Rusinek, Ph.D., Associate Professor für Radiologie an NYU School of Medicine, die Forscher verwendeten MRI-Scans und ein Computational Formel zur Messung einer Region des Gehirns als mediale-temporal lobe über einen Zeitraum von zwei Jahren.
Dieser Bereich enthält den Hippocampus und den entorhinalen Kortex, wichtige Strukturen in Verbindung mit Lernen und Gedächtnis. Die Forscher fanden heraus, dass jedes Jahr, diese Region des Gehirns schrumpfte erheblich mehr Menschen, die in entwickelten Speicher Probleme im Vergleich mit Menschen, die nicht.
Die mediale-temporal lobe hält etwa 30 kubische Zentimeter - das Äquivalent von ein Sechstel der eine Tasse - von Gehirn Angelegenheit in jedem Hemisphäre des Gehirns.
"Mit unseren Ergebnissen haben wir jetzt wissen, dass die normalen gesunden Gehirn durchläuft ein berechenbares Schrumpfung, die verwendet werden können, um erkennen Alzheimer mehrere Jahre dauern, bevor klinische Symptome auftreten", sagt Dr. Rusinek.
"Wir glauben, dass dies ist die erste MRT-Studie zu berichten diese Ergebnisse bei gesunden Menschen, aber es ist nur der erste Beweis dafür, dass sehr frühe Diagnose ist möglich, und die Technik noch zusätzliche Arbeit, bevor sie bereit ist für die Klinik, "fügt er hinzu.
Die Technik wurde über 90 Prozent richtig, was bedeutet, dass es richtig vorausgesagt kognitive Rückgang in neun von 10 Personen, und es auch richtig identifiziert 90 Prozent derjenigen, deren Erinnerungen bleiben würden normalerweise für ihr Alter.
Allerdings ist die Studie nur an 45 Personen; künftige Studien müssen prüfen, ob die Technik wäre so genau in einen noch viel größeren Pool von Themen. Darüber hinaus ist es nach wie vor angezeigt werden soll, ob andere neurodegenerative Erkrankungen, die sich auf die alternde Gehirn kann auch genau identifiziert mit dieser Technik.
"Ich glaube, dass diese Technik auf eine Ära der frühen Diagnose der Alzheimer-Krankheit", sagt Mony J. de Leon, Ed.D., Professor für Psychiatrie an NYU School of Medicine und einer der Co-Autoren über die neue Studie.
"Jetzt wollen wir kombinieren diese Technik mit Messungen von bestimmten Alzheimer-Proteine in der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit, um eine noch diagnostisch spezifische Bewertung", sagt Dr. de Leon, der auch Direktor des Center for Brain Health an die William und Sylvia Silberstein Institut für Altern und Demenz at NYU und ein Wissenschaftlicher Mitarbeiter am Institut Nathan Kline, eine Tochtergesellschaft der NYU School of Medicine, in Orangeburg, NY
Alzheimer-Krankheit ist eine fortschreitende Krankheit, tötet Nervenzellen im Gehirn, verursacht zunächst Gedächtnisverlust und letztendlich zur Demenz. Es betrifft rund vier Millionen ältere Erwachsene in den Vereinigten Staaten.
Vielleicht drei mal so viele Menschen leiden Frühphasen-Formen der Krankheit, dass entmündigen Speicher ein gewisses Maß an einem anderen. Derzeit ist die Krankheit diagnostiziert werden kann endgültig erst nach einer Person stirbt, durch eine Autopsie des Gehirns hervorgeht, bestimmte Anomalien.
Zurück Forschung durch die NYU Ermittler und andere haben gezeigt, dass MRT und PET-Bildgebung können strukturelle und metabolische Veränderungen im Gehirn, die Nummer zu frühen Verluste im Speicher und kognitiven Fähigkeiten. Zum Beispiel, Dr. de Leon und seine Kollegen waren die ersten, die zeigen, mit MRI-Scans, dass der Hippocampus schrumpft bei Menschen mit leichten kognitiven Beeinträchtigung (MCI), eine Form von Gedächtnisverlust, die oft vor Alzheimer-Krankheit.
Trotz der Versprechen der MRT-Studien, die Hippocampus ist bekanntlich schwer zu messen. Geformt wie ein Seepferdchen und nur etwa vier Zentimeter lang (kürzer als ein Pinky), das Gehirn seine Struktur Erträge genauen Abmessungen widerwillig. Die entorhinalen Kortex ist sogar kleiner als der Hippocampus, und es ist auch schwer zu erkennen, klar und deutlich aus.
Angesichts dieser Herausforderungen, Dr. Rusinek, die um eine Technik, wäre zuverlässiger als die derzeit verfügbaren Methoden zur Messung der Atrophie in der Region besetzt von den Hippocampus und entorhinalen Kortex. Er stützte seine Technik auf einem mathematischen Algorithmus, die durch britische Forscher für die Messung der Volumenänderungen des gesamten Gehirns, angepasst und es zur Messung einer bestimmten Region des Gehirns: Die mediale-temporal lobe.
Dr. Rusinek Gründen, dass, solange er die Messung der Gehirn Bereich, enthielt die Hippocampus und dem entorhinalen Kortex, die andere Strukturen in seinem Feld waren unbedeutend. "Seine Technik ist wie die Fischerei mit einem Gewicht", sagt Dr. de Leon. "Die Position der Fische im Netz spielt keine Rolle. Alles, was zählt, ist, dass Sie sich mit einem groß genug, um zu fangen einen bestimmten Fisch. "
Die neue Studie folgte eine Gruppe von 45 gesunden Männern und Frauen im Alter von 60 für sechs Jahre. Zu Beginn der Studie, alle waren im normalen Bereich auf einer Reihe von Tests der Regel benutzt werden, um frühzeitig Verlust des Gedächtnisses und anderer geistiger Defizite. Jede Person erhielt einen Baseline-MRT-Scan, die wiederholt wurde zwei Jahre später.
Dreizehn der Menschen psychisch ging im Laufe der Studie, und sechs gingen nach der zweiten MRI-Scan. Unter denen, die zurückgegangen, der Anteil der Atrophie in der medialen-temporal lobe war der wichtigste Variable, unterscheiden sie von der Alterung der Regel Einzelpersonen. Die Region verloren rund 0,7 Prozent ihres Volumens pro Jahr - ein Betrag kleiner als die Größe einer Erbse. Während in der normalen Alterung Themen der Region sank um weniger als die Hälfte, dass die Band.
Dr. Rusinek ist nun der Versuch zur Verbesserung der Genauigkeit der Technik durch Messung der Menge der weißen und grauen Materie in der medialen-temporal lobe und durch die Verbesserung der räumlichen Resolutionen der MR-Bildern. Weißen Substanz ist die Fettzunahme Isolierung rund um die langen, Kabel-wie Axone von Neuronen, graue Substanz enthält die Körper der Nervenzellen. In einer Person mit Alzheimer-Krankheit, die graue Substanz ist weitgehend zerstört. In zukünftigen Studien, Dr. Rusinek erwartet, um eine größere Verlust von graue Substanz in die Menschen, die wahrscheinlich für die Entwicklung der Art der kognitiven Beeinträchtigung, dass vor der Alzheimer-Krankheit.