Wissenschaftler haben untangled zwei ähnliche Behinderungen, die oft von denen Schlaganfall-Patienten, in den Prozess aufschlussreich, dass ein Mai werden behandelbar mit Drogen für Parkinson-Krankheit.
Forscher an der Washington University School of Medicine in St. Louis gezeigt, dass Schlaganfall Schäden in einer Region des Gehirns, die als putamen steht in engem Zusammenhang mit Motor Vernachlässigung, eine Bedingung, dass die Patienten langsam, um in Richtung der linken Seite.
Wie Schlaganfall-Patienten mit Motor Vernachlässigung, Parkinson-Patienten sind auch langsam zur Einleitung Antworten mit Bewegung. Wissenschaftler Attribut dieses Defizit in der Parkinson-Krankheit zum Verlust von Nervenzellen, die den Neurotransmitter Dopamin zur Regelung der Tätigkeit in der putamen.
"Frühere Versuche zur Behandlung von Schlaganfall-Patienten mit Vernachlässigung mit Dopamin-artige Verbindungen haben gemischte Ergebnisse gebracht", sagt Autor führen Ayelet Sapir, Ph.D., Postdoc-Forscher in der Neurologie. "Es ist möglich, aber, dass die ungünstigen Ergebnisse resultierten aus der Unfähigkeit zur Identifizierung der Patienten am ehesten in den Genuss der Intervention. Unsere Daten weisen darauf hin, dass Patienten mit Schäden an der putamen Mai reagieren unterschiedlich auf diese Behandlung als Patienten, die Vernachlässigung von Schlaganfall Schaden auf andere Teile des Gehirns. "
Sapir beschreibt die Forschung, die erscheint im Journal of Neuroscience, als Teil einer umfassenderen Bemühungen um genau festzustellen, wie Striche in verschiedenen Teilen des Gehirns der rechten Hirnhälfte Patienten beeinflussen. Sie und andere wollen eng Link Schäden in einer bestimmten Region des Gehirns Recht auf eine bestimmte Reihe von Symptomen.
"Dieser Ansatz wurde bei Striche auf der linken Hemisphäre, wo Schäden an verschiedenen Bereichen des Gehirns steht in Zusammenhang mit bestimmten Arten von Sprache Defizite", sagt Sapir. "Unter den gleichen Ansatz zum Studium Läsionen der rechten Hemisphäre sollte dazu beitragen, stationäre Behandlung, indem Sie uns erlauben die Entwicklung therapeutischer Ansätze, die auf spezifischen Hirn neurochemischen Schaltungen und Systeme."
Viele Probleme nach einem Recht-Hirn-Takt unter die Grundzüge der Position der Vernachlässigung: Unfähigkeit zu erkennen, ein Stimulus oder tun etwas dagegen zu unternehmen. Vernachlässigung ist sehr deaktivieren, da es zu Interferenzen mit einer Reihe von grundlegenden Tätigkeiten wie Ankleiden, Selbst-Pflege und Fahren, stellt fest, Sapir.
Jedes Jahr, etwa 3 bis 5 Millionen Menschen mit Strichen auf der rechten Seite des Gehirns zwischen dem Ohr und der Tempel eine Bedingung bekannt als räumliche Vernachlässigung behindert, dass ihre Fähigkeit, Dinge Hinweis auf ihre linke Seite. Patienten können offenbar keine Kenntnis von ihrem linken Arm, zum Beispiel, oder vielleicht nicht essen von der linken Seite von einem Lebensmittel-Fach. Der Zustand ist sehr schwer in den ersten Monaten nach einem Schlaganfall, aber bei einigen Patienten ist es ein chronisches Problem.
Einige Patienten mit Schlaganfällen in diesem Bereich entwickeln eine etwas andere Bedingung bekannt als Motor vernachlässigen. Dies führt dazu, dass sie zu langsam, um auf der linken Seite von ihrer Umwelt. Es könnte, zum Beispiel, dass sie langsam zu swat auf einen Fehler, der landet auf ihrer linken Seite.
Wie Langsamkeit zu separates das Auftauchen eines Stimulus (räumliche Vernachlässigung) aus Langsamkeit zu handeln, einen Anreiz (Motor Vernachlässigung) wurde ein hartnäckiges Problem ist für Neurowissenschaftler. In einem gemeinsamen Labor-Test der Vernachlässigung der Auswirkungen, die Patienten ein Video-Bildschirm für das Auftreten eines Stimulus, die in der Regel ein Symbol oder einer Form, entweder auf der linken oder der rechten Seite des Bildschirms. Wenn sie einen Anreiz, sie Bericht, Seite war es an Forschern.
Die Herausforderung für die Forscher war, dass räumliche Vernachlässigung und Verwahrlosung Motor produziert das gleiche Ergebnis-ein Patient, der langsam zu berichten Reize, die auf der linken Seite des Video-Bildschirms angezeigt. Dies galt für räumliche Vernachlässigung Patienten, weil sie langsam, um zu sehen, die Impulse; Motor Vernachlässigung Patienten konnte sehen, es waren aber nur langsam, um die Bewegungen zu berichten, dass sie es gesehen hatte.
Um dieses Problem zu überwinden, hatte Sapir Patienten starten Sie den Test mit der Hand über eine Schaltfläche auf der linken Seite des Video-Bildschirms angezeigt. Als sie sah, einen Anreiz, sie erreicht in Richtung Bildschirm und berührte sie an der Seite, wo die Impulse erschienen.
Langsamkeit als Reaktion auf Reize, die auf der linken Seite des Bildschirm, sie theoretisiert, würde bedeuten, dass der Patient hatte räumliche Vernachlässigung und wurde mit Mühe bemerken die Reize.
Patienten, die rasch bemerkt linken Stimuli könnte berichten, dass die Wahrnehmung, indem auf ihre einwandfreier rechts auf dieser Seite.
Von 29 Patienten getestet, sechs waren in der Lage zu reagieren umgehend auf der linken Seite Stimuli, was sie hatte Motor vernachlässigen. Wenn Sapir Vergleich hochauflösende Magnet-Resonanz-Bildgebung des Gehirns Scans aus den beiden Gruppen, fand sie ein stark konsistente Muster: alle Patienten bei denen festgestellt wurde, mit Motor vernachlässigt hatte Schäden an der putamen, während diejenigen, die noch reagiert langsam auf der linken Seite Stimuli nicht .
Obwohl die putamen nicht beschädigt ist in der Parkinson-Krankheit, die Wissenschaftler haben es als eine Region des Gehirns, dass Prozesse Dopamin, die Neurotransmitter, dass Tropfen auf niedrigem Niveau bei Parkinson-Patienten.
Die Wissenschaftler planen weitere Untersuchungen, wie andere Arten von Vernachlässigung kann an Schäden an verschiedenen Bereichen des Gehirns. Als ein Beispiel, Sapir stellt fest, dass, wenn Kliniker geben erholt sich Schlaganfall-Patienten eine einfache Zeichnung zu kopieren, einige verlassen wird aus der linken Seite der Zeichnung, während andere kopiert Objekte aus allen Teilen der Zeichnung, sondern lassen die gelinkten Seiten der einzelnen Objekte . Ob dies stellt verschiedene Arten von Vernachlässigung die sich aus Schäden an verschiedenen Bereichen des Gehirns ist noch nicht klar.
"Ein weiterer möglicher Art von Vernachlässigung zu tun hat mit der Einführung eines Patienten ist gut Hand auf ihre schlechte Seite", sagt Sapir. "Wenn Sie dies tun zu einigen Patienten, ihre Fähigkeit, mit ihren guten Hand nimmt. Es ist wie ein Haltungs-Defizit."
Sapir und ihre Kollegen hoffen, schließlich entwickeln eine Batterie von Tests, damit die Kliniker zu distanzieren die verschiedenen Arten von Vernachlässigung und Entwicklung neuer Behandlungen.
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Artikel angepasst von Medical News Today aus Original-Pressetext.
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Sapir A, Kaplan JB, Er BJ, Corbetta M. Anatomische Korrelate von Richtungsattribut Hypokinesie bei Patienten mit hemispatial vernachlässigen. Das Journal of Neuroscience, April 4, 2007.
Kontakt: Michael C. Purdy
Washington University School of Medicine