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Bakterien mit Resistenz gegen mehrere Antibiotika werden häufiger auf der Intensivstation Einheiten Krankenhäusern zu verbessern, es sei denn, ihre hygienischen Verhältnisse. Research in Critical Care in dieser Woche zeigt, dass es eine "unerwartet hohe" Niveau der Übertragung von Bakterien zwischen Intensivstation Patienten.

Intensiv-Pflege-Patienten sind besonders anfällig für Infektionen Abholung im Krankenhaus, wegen ihrer schlechten Gesundheit. Forscher aus dem Karolinska Institutet in Schweden gefunden, dass mit 70% der Intensivstation Patienten untersucht wurden Kolonisierten mit Bakterien aus anderen Patienten in der Einheit.

Die Forscher untersuchten die Übertragung mehrerer Stämme von Staphylococcus Bakterien, genannt CONS. Diese Stämme sind die Hauptursache von Infektionen Kreislauf wieder in Krankenhäusern, und der dritte häufigste Ursache aller Krankenhausinfektionen.

"Diese Arten haben die Fähigkeit zu überleben in der ICU Umgebung auf medizinische Geräte und Ausrüstungen für die Wochen bis Monate," sagen die Forscher. "Sie sind besonders anfällig zu sein, Katheter-Infektionen."

Das Team unter Leitung von Professor Charlotta Edlund, die Abstriche aus der oberen und unteren Atemwege von 20 Intensivstation Patienten, die erforderliche mechanische Belüftung für mindestens drei Tage.

Die Forscher kultivierten Bakterien aus diesen Abstriche und analysiert die genetischen Fingerabdrücke von Staphylococcus-Stämmen, um Bakterien, die identisch oder eng miteinander verbunden. Sie könnten dann die Übertragung von Bakterien zwischen den Patienten, indem man die Patienten hegte die gleichen Bakterienstämme.

17 der Patienten waren kolonisiert von CONS während ihres Krankenhausaufenthaltes. In sechs dieser Fälle, die Bakterien hatten kolonialisierten der unteren Atemwege, nachdem der Patient wurde belüftet, was darauf hindeutet, dass das Verfahren selbst hatte die Bakterien.

14 der Patienten hatten entweder an eine bakterielle Belastung zu einem anderen Patienten oder eine bakterielle Belastung von einem anderen Patienten. Beunruhigend, ein Patient an Bakterien für einen Patienten hatten sie noch nie, dass sie nach etwa drei Wochen vor der Ankunft der anderen.

Dies bedeutet, dass der Stamm überlebt hatte in der Station in dieser Zeit, vielleicht an das Personal oder über zusätzliche Patienten.

"Lokale Richtlinien für die Antibiotika-Einsatz, ist eine enge Zusammenarbeit mit Spezialisten für Infektionskrankheiten und Einschränkungen mit invasiven Behandlung sind Strategien, die Verbesserung der Infektionskontrolle und das Auftreten von Krankenhausinfektionen", schreiben die Autoren. "Händehygiene unter Krankenhauspersonal ist [auch] ein wichtiger Faktor für diese Infektionen zu verhindern."

Die Antibiotikaresistenz der Bakterienstämme wurde analysiert. 95% waren resistent gegen Penicillin, Oxacillin zu 86%, 48% auf Erythromycin, Clindamycin, um 42%, 54% auf Gentamicin, und 66% auf Ciprofloxacin. Keine waren resistent gegen Vancomycin, das derzeit zur Behandlung von MRSA und anderen Infektionen, die durch andere Antibiotika-resistente Bakterien.

Resistenz gegen mehrere Antibiotika war allgemein gesehen. 21% der Bakterienstämme waren gegen sechs, 34% auf mindestens fünf, und 59% auf mindestens vier der getesteten Antibiotika. "Dieses Multi-Resistenz führt zu einem höheren Verbrauch von Breitspektrumherbizid Antibiotika wie Vancomycin, die Förderung der Entwicklung der Antibiotikaresistenz."

CONS leben normalerweise auf unserer Haut, ohne dass wir einen Schaden, aber sie können Atemwege besiedeln oder invasive Geräte (wie zB Rohre, die in mechanische Belüftung), insbesondere bei Menschen mit schwachem Immunsystem. Obwohl diese Bakterien nicht immer zu Krankheiten, Kolonisierung ist ein Risikofaktor für eine Infektion mit anderen, mehr gefährliche, Antibiotika resistente Bakterienstämme.

Diese Pressemitteilung ist auf der Grundlage der folgenden Artikel:

Multiresistente Koagulase-negative Staphylokokken Verbreitung häufig zwischen intubierten Patienten in einem interdisziplinären Intensivstation
Christina Agvald-? Hman, Bodil Lund und Charlotta Edlund
Critical Care 2004, 8: R42-R47
Veröffentlicht am 22. Dezember 2003

Bei der Veröffentlichung dieses Artikels wird kostenlos online abgerufen werden, nach Critical Care der Open-Access-Politik auf:
http://ccforum.com/content/8/1/R42

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