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Radiologische Society of North America
Forscher in Deutschland sind mit einer neuen Kombinationstherapie zur ersten schrumpfen und dann töten Tumoren der Leber, laut einer Studie, die in der November Ausgabe der Zeitschrift Radiologie.
Der erste Teil der Behandlung, transarterial chemoembolization (TACE), ist "eine Mischung aus Okklusion (Abschottung Abschnitte), Verringerung der Blut-und Chemotherapie zur Verringerung der Größe des Tumors", sagte Studie Autor Thomas J. Vogl, MD, Vorsitzender der Abteilung für Diagnostische und Interventionelle Radiologie am Universitätsklinikum Frankfurt, Deutschland.
Sobald der Tumor ist klein genug, ein interventionelle Radiologen fügt Laser-Fasern in den Tumor und erwärmt den Tumor zu 100 Grad in einem Verfahren namens Laser-induzierte Thermotherapie (LITT).
"Dies wurde initiiert, weil wir nicht die Laser-Therapie auf Tumoren, die zu groß ist," sagte Dr. Vogl. "Wir sehen eine Menge von Patienten mit Leber-Tumoren größer als 5 Zentimeter (etwa die Größe eines Golf-Ball) und in der Vergangenheit mussten wir ablehnen. Wir mussten einen Weg zur Verringerung der Tumor auf eine Größe, wo könnten wir die Laser-Behandlung ", sagte er.
Zwischen März 1999 und Dezember 2001, die Forscher verwendet TACE zur Behandlung von 162 Patienten mit Tumoren der Leber. Jeder Patient unterzog sich zwei bis sieben TACE Behandlungen.
Der größte Tumor gemessen 80 Millimeter (etwas mehr als 3 Zoll) Durchmesser vor der Behandlung. Die Größe der einzelnen Tumor wurde vor und während der Behandlung mit Magnet-Resonanz-(MR)-Bildgebung. Wenn der Durchmesser des Tumors sank auf weniger als 50 Millimeter (knapp 2 Zoll), der Patient wurde behandelt mit MR-Bild-geführte LITT.
Achtzig-zwei Patienten (51%) antworteten erfolgreich zu TACE, mit einem durchschnittlichen Rückgang der Tumor-Größe von 35 Prozent, und wurden mit LITT. In 47 Patienten keine Reduzierung der Tumor Größe erreicht wurde, und in 33 Patienten Fortschreiten der Krankheit wurde festgestellt, was zu weiteren TACE Behandlungen oder zu ändern auf eine systemische Chemotherapie.
"Diese Behandlung ist vor Ort," sagte Dr. Vogl. "Mit der lokalen Chemotherapie, die Patienten haben keine Schmerzen und nicht verlieren ihre Haare. Diese Behandlung ermöglicht es uns, werden sehr aggressiv in Angriff der Tumor, bei gleichzeitiger Gewährleistung einer guten Lebensqualität für die Patienten ", sagte er.
Mediane Überlebenszeit der Patienten, die diese kombinierten Behandlung war 26,2 Monate. In Patienten, die mit nur TACE, mediane Überleben war 12,8 Monate.
Während Dr. Vogl und seine Kollegen haben nur diese Kombination Behandlung von Tumoren der Leber, sagte er es hat Anwendungen für Lungen-, Knochen-und Lymphknoten-Tumoren als gut. "Diese Verfahren sind FDA akzeptiert, und sie beginnen, verwendet werden, in ganz Europa", sagte er.
Radiologie ist eine monatliche Fachzeitschrift für klinische Radiologie und verwandte Wissenschaften. Die Zeitschrift wird herausgegeben von Anthony V. Proto, MD, School of Medicine, Virginia Commonwealth University, Richmond, Virginia. Radiologie ist im Besitz und veröffentlicht von der Radiologischen Gesellschaft von Nordamerika Inc. (http://radiology.rsnajnls.org)
Der Radiologischen Gesellschaft von Nordamerika (RSNA) ist ein Zusammenschluss von mehr als 33.000 Radiologen, Onkologen Strahlung und verwandte Wissenschaftler für die Förderung der Exzellenz durch Bildung und durch die Förderung der Forschung, mit dem letztendlichen Ziel der Verbesserung der Patientenversorgung. Der Verein hat seinen Sitz befindet sich auf 820 Jorie Boulevard, Oak Brook, Illinois 60523-2251. (http://www.rsna.org)
"Lebermetastasen: Neoadjuvant Downsizing mit Transarterial Chemoembolization vor dem Laser-induzierten Thermotherapie". In Zusammenarbeit mit Dr. Vogl zu diesem Papier wurden Martin G. Mack, MD; J? Rn O. Balzer, MD; Kerstin Engelmann, MD; Ralf Straub, MD; Katrin Eichler, MD; Dirk Woitaschek, MD; und Stephan Zangos, MD ; Von der Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Frankfurt, Johann Wolfgang Goethe-Universität, Frankfurt / Main, Deutschland.